總蛋白高的原因很多，血液濃縮、慢性肝臟疾病、自身免疫性疾病、慢性炎癥與感染等都可以引起血清總蛋白高。血清總蛋白（TP）是血清中全部蛋白質(zhì)的總稱，包括白蛋白和球蛋白兩類；具有維持血漿膠體滲透壓、組成血液pH緩沖體系；參與凝血與纖維蛋白溶解等功能。成人血清總蛋白濃度一般為60～80g/L；血清總蛋白＞80g/L稱為高蛋白血癥?？偟鞍赘呖梢娪谙铝性颍焊鞣N原因引起的嚴重脫水、體液丟失過多（如腹瀉、嘔吐）等；自身免疫性慢性肝炎、慢性活動性肝炎、肝硬化、慢性乙醇性肝病、原發(fā)性膽汁性肝硬化等；多發(fā)性骨髓瘤、淋巴瘤、原發(fā)性巨球蛋白血癥等；系統(tǒng)性紅斑狼瘡、風濕熱、類風濕關(guān)節(jié)炎等；結(jié)核病、瘧疾、黑熱病、麻風病及慢性血吸蟲病等。

慢性肝炎是由不同病因引起，病程至少持續(xù)超過6個月以上的肝臟損害，如病毒性肝炎、酒精性肝炎、藥物性肝損害等。根據(jù)癥狀體征及肝臟的病理改變可分為慢性遷延性肝炎和慢性活動性肝炎。慢性遷延性肝炎：患者癥狀體征不明顯，肝功能改變不嚴重，常見癥狀為輕微乏力、食欲不振。肝區(qū)輕微疼痛，偶爾出現(xiàn)黃疸，肝臟輕度腫大，質(zhì)地可中等硬，輕微壓痛。少數(shù)病人有脾腫大。谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高或反復(fù)升高，其他肝功能試驗及蛋白代謝大致正常。肝臟實質(zhì)內(nèi)可見少量肝細胞變性或點狀壞死。肝小葉完整，沒有肝細胞再生結(jié)節(jié)形成，不容易發(fā)展肝硬變，一般預(yù)后良好。慢性活動性肝炎的臨床癥狀較重，病情會反復(fù)加劇。乏力、厭食、腹脹、肝區(qū)疼痛等癥狀明顯，經(jīng)常出現(xiàn)黃疸、肝腫大，脾臟?？捎|及、肝病面容，有蜘蛛痣及肝掌及肝外系統(tǒng)的表現(xiàn)。比如關(guān)節(jié)炎、脈管炎、皮疹等。檢驗課件谷丙轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)或反復(fù)升高，蛋白代謝異常，白細胞及血小板減少，經(jīng)常伴隨有貧血。病理特征為匯管區(qū)的慢性炎性細胞浸潤及其向周圍肝實質(zhì)內(nèi)侵入發(fā)展，破壞肝小葉界板，肝細胞變性壞死和小葉內(nèi)間隔形成，隨后逐漸出現(xiàn)肝細胞再生結(jié)節(jié)，病變向肝硬變轉(zhuǎn)化。

慢性肝炎會轉(zhuǎn)成肝癌嗎：慢性肝炎，如果不積極治療，大多數(shù)會向纖維化發(fā)展。肝纖維化其實是對肝臟的一種保護反應(yīng)，因為慢性肝炎對肝臟的炎癥持續(xù)存在，身體會產(chǎn)生一種促進肝臟炎癥保護的反應(yīng)，纖維包裹住這些炎癥，而生成過多而分解過少，這些纖維形成肝臟的結(jié)節(jié)或斑塊樣，形成肝硬化的表現(xiàn)。隨之，很容易向肝癌發(fā)展，所以說向肝癌是有風險的。也就是常說的肝炎、肝硬化和肝癌，是慢性肝炎三部曲。但大多數(shù)的慢性肝炎向肝癌都是有一個過程的，臨床最常見的是乙型肝炎或慢性的丙型肝炎容易出現(xiàn)肝硬化、肝癌的風險。在中國，還有一種是酒精性的肝病，如果不積極治療，長期大量的飲酒，不戒酒，也不能保肝治療，酒精性的肝硬化的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)肝癌的風險是比較大的；其他的肝炎，比如慢性肝炎、藥物性的、自身免疫性的也有出現(xiàn)肝癌的可能性，但相對較少。肝炎主要突出的是預(yù)防，酒精性肝病和病毒性肝炎的抗病毒，特別是乙肝和丙肝的抗病毒，如果能抗病毒治療，一般向肝癌的風險也就降低。

慢性肝炎是指肝臟炎癥壞死損傷超過6個月。各種病因可引起肝臟慢性炎癥壞死，我國常見的病因有病毒性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性脂肪性肝炎、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病等等。慢性肝炎治療首先是針對病因治療，病毒性乙型、丙型肝炎可以積極抗病毒治療，酒精性肝炎患者戒酒、補充營養(yǎng)維生素，非酒精性脂肪性肝炎患者控制體重，藥物性肝損傷患者停用損肝藥物。慢性肝炎中醫(yī)治療首先根據(jù)患者的癥狀、體征、舌象、脈象進行辨證。一般慢性肝炎常見的癥狀有肝氣郁滯、肝胃郁熱、氣滯血瘀、肝陰虧虛等，應(yīng)根據(jù)證型辨證，選方用藥，如肝郁氣滯患者出現(xiàn)情緒不好、胸脅部的隱痛、脹悶、消化不好、體虛、乏力，舌苔薄白或薄黃苔，色澤紅或淡紅，脈象一般是弦脈。辨證為肝郁氣滯，常選用疏肝解郁的柴胡疏肝散。

慢性肝炎是肝臟的慢性病變，至少病程在六個月以上。并不是所有的慢性肝炎都有傳染性。慢性肝炎分為傳染性的慢性肝炎和非傳染性的慢性肝炎。非傳染性的肝炎包括酒精性肝炎，藥物性引起來的肝炎，非酒精性的脂肪肝引起來的肝炎，自身免疫性的肝炎等，傳染性的肝炎，主要的包括病毒性的肝炎，其中包括甲肝，乙肝，丙肝，丁肝，戊肝等，是可以通過血液傳播，通過性生活傳播，還可以通過母嬰垂直感染，還可以通過飲食傳播。有的寄生蟲，血吸蟲，細菌等引起來的肝臟病變也是有一定的傳染性的，通過密切的接觸，飲食等感染。感染肝炎積極治療，控制病情的發(fā)展。注意個人衛(wèi)生，注射疫苗，增加營養(yǎng)豐富飲食，多活動，提高機體免疫力，避免感染肝炎。