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怎樣預防敗血癥有效

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預防敗血癥需從控制感染源、增強免疫力、規(guī)范醫(yī)療操作等多方面入手。主要有保持皮膚黏膜完整性、正確處理傷口、避免濫用抗生素、加強慢性病管理、嚴格無菌操作等措施。

1、保持皮膚黏膜完整性

皮膚和黏膜是人體抵御病原體的第一道屏障。日常應注意避免皮膚破損,使用溫和清潔產品,洗澡后及時涂抹保濕霜??谇火つぞS護需定期刷牙漱口,糖尿病患者需特別注意足部護理。若出現皮膚皸裂或口腔潰瘍,可使用碘伏消毒液或復方氯己定含漱液局部處理。

2、正確處理傷口

任何皮膚破損都應及時清創(chuàng)消毒,淺表傷口先用生理鹽水沖洗,再涂抹莫匹羅星軟膏等外用抗菌藥物。深部創(chuàng)傷或動物咬傷需就醫(yī)進行專業(yè)清創(chuàng),必要時接種破傷風抗毒素。術后傷口護理需定期更換敷料,觀察有無紅腫滲液等感染跡象。

3、避免濫用抗生素

不合理使用抗生素會導致細菌耐藥性增加。普通感冒等病毒感染無須使用抗生素,必須使用時需足療程規(guī)范用藥。長期使用廣譜抗生素可能破壞腸道菌群平衡,可配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等益生菌制劑。發(fā)熱患者應進行血培養(yǎng)等檢查明確病原體后再針對性用藥。

4、加強慢性病管理

糖尿病、肝硬化等慢性病患者是敗血癥高危人群。糖尿病患者需嚴格控制血糖,使用胰島素注射液或二甲雙胍片等藥物。肝硬化患者應定期監(jiān)測肝功能,預防自發(fā)性腹膜炎。腫瘤化療期間需監(jiān)測中性粒細胞計數,必要時使用重組人粒細胞刺激因子注射液提升免疫力。

5、嚴格無菌操作

醫(yī)療操作中須嚴格執(zhí)行無菌技術規(guī)范。中心靜脈導管置入需使用碘伏消毒液充分消毒皮膚,留置導管期間定期更換敷料。導尿管相關尿路感染預防需保持密閉引流系統(tǒng),盡早拔除導管。醫(yī)務人員操作前后應規(guī)范手衛(wèi)生,使用含乙醇手消毒液進行七步洗手法。

預防敗血癥需建立全面防護意識。日常保持規(guī)律作息與均衡飲食,適量補充維生素C片和蛋白粉等營養(yǎng)素。適度運動可增強體質,但需避免過度疲勞。出現持續(xù)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等感染癥狀時盡早就醫(yī),避免自行使用退熱藥物掩蓋病情。高危人群可考慮接種肺炎球菌多糖疫苗和b型流感嗜血桿菌結合疫苗。

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敗血癥與菌血癥一樣嗎
既往認為菌血癥是血液循環(huán)中找到細菌、菌體的狀態(tài)稱細菌入血的狀態(tài),通常叫菌血癥。而敗血癥是在細菌入血以后釋放相應的毒素,引起中毒的癥狀,叫做敗血癥。菌血癥敗血癥實際上是病原微生物感染,由機體引起不同的臨床的癥狀,病人會出現高熱、畏寒,中毒癥狀等。這些實際是綜合的表現,有時敗血癥和菌血癥是沒法完全獨立分開的,但在膿毒癥的狀態(tài)下,是可以給予相應的檢測,在菌血癥時可給予相應的血培養(yǎng),陽性率會更高一些。
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2021-12-30

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敗血癥會傳染嗎
大部分的膿毒癥根據病原體的情況是不具有一定傳染性的,除非病原微生物具有傳染性,病原微生物才會具有傳染性。所以目前大部分膿毒癥的感染,是日常的社區(qū)獲得性細菌,或醫(yī)院內感染引起。但感染了具有傳染性的病原微生物引起膿毒癥時,才會有傳染性。膿毒癥是否具有傳染性要根據感染的病原微生物的情況來進行決定。社區(qū)或醫(yī)院獲得性病原微生物,不具備傳染性,除非是特殊情況下感染了具有傳染性的病原微生物,才會具有傳染性。
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2021-12-30

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敗血癥如何治療
膿毒癥主要是由于微生物的感染。找到微生物就是首要責任,然后給予相應的抗微生物治療。但有一部分病人微生物是找不到的,則給予經驗性的抗微生物治療。其次出現膿毒癥后,病人會出現臨床表現,如休克、中毒等。就需要維持患者基本的生命體征,維持血液再灌注,防止循環(huán)障礙,給予循環(huán)保證。甚至出現多臟器的損傷后,還會給予高級的生命支持,包括腎臟的替代療法,呼吸機治療,和其他重癥救治手段,都可以運在膿毒癥里。
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2021-12-30

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中性粒細胞百分比偏高淋巴細胞低是怎么回事
首先出現這樣的血常規(guī)變化不應該太緊張,首先這種只是一個百分比的變化。一種情況是首先出現了百分比的變化,但是中性粒細胞的絕對值,還有淋巴細胞的絕對值都是在正常范圍內的,這種情況是非常早期的一種血細胞的因為某種疾病引起的改變,都是非常輕的一種情況。還有一種就是中性粒細胞的百分比,還有中性粒細胞絕對值都發(fā)生增多,這個時候更多的考慮更突出一點的疾病,就來看中性粒細胞百分比偏高,但是淋巴細胞還是低的這種情況,淋巴細胞絕對數值低了以后,中性粒細胞在占比在淋巴細胞和中性粒細胞的比例上發(fā)生了變化,反映出來的是中性粒細胞百分比增多,但是實際的情況應該還是淋巴細胞的總數減少了。什么樣的原因能夠引起淋巴細胞的數值減少,最常見的還應該是病毒感染性疾病。病毒感染性疾病,有的時候是會影響到T細胞里面的CD4細胞,造成CD4細胞的減少。這種情況反映出來的,淋巴細胞的數值就會明顯的減少。治療策略就應該是以抗病毒為主的一種治療模式,而如果是中性粒細胞的百分比,確實是偏高的情況下,更多考慮這是一種細菌感染,去做一種抗細菌的治療。所以如果在血常規(guī)里看到了中性粒細胞的百分比偏高,要考慮并不是完全都是反應細菌感染的一種表現。如果這個時候同時發(fā)生淋巴細胞的絕對值偏低的情況,還應該更多地考慮是由于病毒感染,引起的淋巴細胞的絕對值數減少,反應性的引起了這當中的中性粒細胞的比例偏高,主要原因應該還是病毒感染問題。
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敗血癥傳染嗎
大部分的膿毒癥根據病原體的情況是不具有一定傳染性的,除非病原微生物具有傳染性,病原微生物才會具有傳染性。所以目前大部分膿毒癥的感染,是日常的社區(qū)獲得性細菌,或醫(yī)院內感染引起。但感染了具有傳染性的病原微生物引起膿毒癥時,才會有傳染性。膿毒癥是否具有傳染性要根據感染的病原微生物的情況來進行決定。社區(qū)或醫(yī)院獲得性病原微生物,不具備傳染性,除非是特殊情況下感染了具有傳染性的病原微生物,才會具有傳染性。
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敗血癥怎么預防
發(fā)生膿毒癥的危險因素,第一包括病原微生物的因素,第二根據宿主的情況。入住ICU的病人,置管有侵入性操作,那么發(fā)生膿毒癥的風險會高。就可以給予拔管,甚至改變居住環(huán)境。若是老年人且免疫力差,則發(fā)生風險比一般人高。在感染時,如果發(fā)現病人有病原微生物感染的風險,或早期的苗頭,就要給予抗微生物的治療。這是有效防止病人進入膿毒癥,甚至休克階段的預防措施。從這些方面進行預防,且在綜合的情況下,才能防止膿毒癥的發(fā)生。
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敗血癥怎么治療
膿毒癥主要是由于微生物的感染。那么找到微生物就是首要責任,然后給予相應的抗微生物治療。但有一部分病人微生物是找不到的,那么則給予經驗性的抗微生物治療。其次出現膿毒癥后,病人會出現臨床表現,如休克、中毒等。就需要維持患者基本的生命體征,維持血液再灌注,防止循環(huán)障礙,給予循環(huán)保證。甚至出現多臟器的損傷后,還會給予高級的生命支持,包括腎臟的替代療法,呼吸機治療,和其他重癥救治手段,都可以運在膿毒癥里。
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敗血癥的癥狀有哪些
膿毒癥主要是由于這種病原體的感染引起的,它的臨床表現主要是發(fā)熱,還有全身炎癥反應的變化,體溫的升高,心率的增快,血壓的降低,心動過速等。還有一部分病人會有中末循環(huán)的障礙,膿毒癥不僅有臨床表現,還會有炎癥反應。所以膿毒癥主要是由病原體感染以后,加上全身的一系列的炎癥反應,包括生命體征的變化這種改變,中末循環(huán)的改變。甚至有些病人會出現多臟器的損傷等,這些都是膿毒癥的臨床表現。
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