膽固醇高帶來(lái)的后果

心血管內(nèi)科編輯醫(yī)言小筑

170次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-01-10 17:43:48

膽固醇水平過高可能導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化，從而增加心血管疾病如心肌梗死和中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)，還可能引發(fā)膽結(jié)石及脂肪肝等健康問題。高膽固醇的危害不僅限于心血管系統(tǒng)，還可能對(duì)其他器官和代謝功能產(chǎn)生負(fù)面影響。

膽固醇是體內(nèi)必需的脂質(zhì)，適量有助于維持細(xì)胞結(jié)構(gòu)和激素分泌。其水平升高主要來(lái)源于遺傳、飲食和生活方式等因素。血液中的膽固醇分為低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C，"壞膽固醇"）和高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C，"好膽固醇"）。高水平的LDL-C可促進(jìn)動(dòng)脈壁脂質(zhì)沉積，形成斑塊，最終導(dǎo)致動(dòng)脈變窄、血流受阻，引發(fā)心腦血管疾病。而HDL-C的保護(hù)作用則在于能清除多余膽固醇。長(zhǎng)期膽固醇增高還可能引起膽道中的脂質(zhì)代謝紊亂，形成膽結(jié)石。脂代謝紊亂亦可能累積在肝臟，發(fā)展為脂肪肝。特別是肥胖患者，膽固醇代謝問題還可能進(jìn)一步演變?yōu)榇x綜合征，增加糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。

要降低膽固醇水平并減少其不良影響，可以從飲食、運(yùn)動(dòng)和藥物三個(gè)方向入手。飲食上以低脂低鹽為核心，增加攝入富含可溶性膳食纖維的食物，如燕麥、豆類、堅(jiān)果，以及含植物甾醇的食品比如橄欖油。限制紅肉、全脂乳制品、油炸食品等高膽固醇和飽和脂肪含量高的食物有助于調(diào)節(jié)膽固醇水平。運(yùn)動(dòng)能提高HDL-C水平，建議每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，比如快走或游泳。藥物上，常用的降膽固醇藥物主要包括他汀類藥物（如阿托伐他?。?、膽汁酸結(jié)合樹脂（如考來(lái)烯胺）、以及PCSK9抑制劑（如依洛尤單抗）。藥物治療需謹(jǐn)遵醫(yī)囑，同時(shí)定期監(jiān)測(cè)膽固醇水平和肝功能。特殊情況下，如膽結(jié)石嚴(yán)重或脂肪肝轉(zhuǎn)化為肝硬化，則需考慮手術(shù)干預(yù)或其他針對(duì)性治療。

定期體檢是預(yù)防和監(jiān)測(cè)高膽固醇的關(guān)鍵。對(duì)于確診高膽固醇患者，應(yīng)在飲食和運(yùn)動(dòng)干預(yù)無(wú)顯著效果時(shí)積極配合醫(yī)生制定個(gè)性化治療方案。如果出現(xiàn)胸痛、頭暈、肢體麻木等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)以排查心腦血管急性事件，確保及時(shí)獲得有效治療。

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