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急性消化道出血的癥狀

少兒期編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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急性消化道出血的癥狀主要有嘔血、黑便、血便、頭暈乏力以及腹部不適等。

一、嘔血

嘔血是急性上消化道出血的典型表現(xiàn)，血液經(jīng)口腔嘔出，顏色可能呈鮮紅色或咖啡渣樣。這種情況通常與胃十二指腸潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂等因素有關(guān)?；颊咝枰⒓唇巢⑴P床休息，避免情緒激動(dòng)。治療上可遵醫(yī)囑使用注射用奧美拉唑鈉、鹽酸雷尼替丁膠囊等藥物抑制胃酸，或應(yīng)用云南白藥膠囊等幫助止血。

二、黑便

黑便指糞便呈現(xiàn)黑色柏油樣，質(zhì)軟而富有光澤，常提示上消化道出血。血液在腸道內(nèi)經(jīng)過(guò)硫化作用形成硫化鐵導(dǎo)致顏色改變。常見(jiàn)原因包括消化性潰瘍、急性胃黏膜病變?；颊邞?yīng)注意觀察排便性狀變化，避免攝入粗糙刺激性食物。醫(yī)生可能建議使用鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜，或通過(guò)內(nèi)鏡下治療直接處理出血點(diǎn)。

三、血便

血便表現(xiàn)為糞便中混有鮮紅或暗紅色血液，多源于下消化道出血。痔瘡破裂、結(jié)腸息肉、炎癥性腸病均可引起此癥狀。患者需保持肛周清潔，避免用力排便。治療需針對(duì)原發(fā)病，如使用美沙拉秦腸溶片控制腸道炎癥，或通過(guò)手術(shù)切除息肉及病變腸段。

四、頭暈乏力

頭暈乏力是急性失血后血容量不足、組織缺氧的常見(jiàn)表現(xiàn)。患者可能伴隨面色蒼白、出冷汗、心悸等癥狀。這種情況與出血量較大導(dǎo)致的有效循環(huán)血量減少有關(guān)?；颊邞?yīng)絕對(duì)臥床，抬高下肢以增加回心血量。緊急處理包括快速補(bǔ)液擴(kuò)容，必要時(shí)輸注紅細(xì)胞懸液糾正貧血。

五、腹部不適

腹部不適可表現(xiàn)為隱痛、脹痛或絞痛，其發(fā)生與原發(fā)病灶刺激和血液積聚刺激腸管有關(guān)。常見(jiàn)于消化性潰瘍、胃癌等疾病?；颊咝璞苊飧共渴軌海⒁庥^察疼痛性質(zhì)變化。治療需結(jié)合原發(fā)病，如使用膠體果膠鉍干混懸劑保護(hù)胃腸黏膜，或通過(guò)血管介入栓塞術(shù)控制活動(dòng)性出血。

急性消化道出血屬于急重癥，一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。日常生活中應(yīng)注意規(guī)律飲食，避免過(guò)度飲酒及使用非甾體抗炎藥物。出血控制后需逐步恢復(fù)飲食，從流質(zhì)過(guò)渡到半流質(zhì)，選擇易消化、低纖維的食物。長(zhǎng)期管理包括治療基礎(chǔ)消化道疾病，定期進(jìn)行胃鏡或腸鏡檢查，保持情緒穩(wěn)定和充足睡眠，避免重體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)。注意觀察糞便顏色和體感變化，若有異常需及時(shí)復(fù)診。

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