禽流感人和人傳染途徑
傳染科編輯
醫(yī)普觀察員
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禽流感在人與人之間的傳播途徑主要有密切接觸傳播、飛沫傳播、接觸污染物傳播、母嬰垂直傳播以及醫(yī)療操作相關(guān)傳播。
1、密切接觸傳播：
與感染者長期共同生活或直接接觸其呼吸道分泌物是主要傳播方式。照顧患者時不戴口罩、共用生活用品等行為會顯著增加感染風(fēng)險。醫(yī)療機(jī)構(gòu)需對密切接觸者實(shí)施14天醫(yī)學(xué)觀察，出現(xiàn)發(fā)熱癥狀需立即進(jìn)行咽拭子檢測。
2、飛沫傳播：
患者在咳嗽、打噴嚏時產(chǎn)生的含病毒飛沫可在1米范圍內(nèi)傳播。高危場景包括密閉空間相處、無防護(hù)對話等。醫(yī)護(hù)人員接診時應(yīng)佩戴N95口罩，普通人群在流行期需保持社交距離。
3、接觸污染物傳播：
病毒在門把手、餐具等物體表面可存活24-48小時。接觸污染物品后揉眼、摸口鼻會導(dǎo)致感染。公共場所應(yīng)增加含氯消毒劑使用頻率，個人需養(yǎng)成勤洗手習(xí)慣。
4、母嬰垂直傳播：
孕婦感染可通過胎盤或產(chǎn)道傳染胎兒。臨床表現(xiàn)為新生兒急性呼吸窘迫、多器官衰竭。對確診孕婦需實(shí)施剖宮產(chǎn)，新生兒需隔離觀察并預(yù)防性使用神經(jīng)氨酸酶抑制劑。
5、醫(yī)源性傳播：
氣管插管、吸痰等操作易產(chǎn)生氣溶膠。防護(hù)不足的醫(yī)護(hù)人員感染率達(dá)12%。負(fù)壓病房、三級防護(hù)裝備是必要措施，建議高?？剖夜ぷ魅藛T提前接種季節(jié)性流感疫苗。
預(yù)防人際傳播需落實(shí)多維度防護(hù)措施。保持室內(nèi)通風(fēng)每日不少于2次，每次30分鐘；禽類產(chǎn)品需徹底煮熟至70℃以上；出現(xiàn)持續(xù)高熱伴咳嗽需立即至發(fā)熱門診排查。建議高風(fēng)險人群每年接種流感疫苗，日常補(bǔ)充維生素C和鋅元素增強(qiáng)呼吸道防御能力。接觸禽類后需用流動水洗手至少20秒，家庭常備含醇速干手消毒劑。疫情期間避免前往活禽市場，外出佩戴口罩并隨身攜帶消毒濕巾。
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