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補的牙填充物掉了

整形外科編輯 醫(yī)學科普人
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關(guān)鍵詞： #掉了

補牙填充物脫落通常需要重新進行修補，可能與繼發(fā)齲、材料老化或咬合不當?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。建議及時就醫(yī)檢查，避免齲齒進一步惡化。

補牙材料脫落常見于使用時間較長的銀汞合金或樹脂填充物，材料與牙齒結(jié)合界面可能因長期咀嚼壓力出現(xiàn)微滲漏。繼發(fā)齲是導致填充物脫落的常見原因，當原有齲壞組織未徹底清除或邊緣出現(xiàn)新的齲壞時，細菌會侵蝕填充物與牙體間的粘接層。咬合關(guān)系異常如夜磨牙、牙齒過度磨損等情況，會使填充物承受超出設計標準的咬合力。操作技術(shù)因素也不容忽視，若窩洞制備不規(guī)范、隔濕不徹底或粘接劑使用不當，均可能影響填充物固位效果。

極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)填充物過敏反應，某些金屬材料可能引發(fā)局部牙齦或黏膜的遲發(fā)型超敏反應。特殊解剖結(jié)構(gòu)如深窩溝或牙根分叉區(qū)，由于清潔困難易滋生細菌導致二次脫礦。全身性疾病如胃食管反流導致的長期口腔酸性環(huán)境，會加速粘接劑降解。罕見病例中可見填充物因外力撞擊等意外傷害脫落，此時常伴有牙體組織缺損。

日常應注意避免用患側(cè)咀嚼硬物，使用含氟牙膏加強邊緣清潔。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)填充物邊緣著色或裂隙，對于夜磨牙患者可定制咬合墊保護修復體。就診時應向醫(yī)生詳細說明脫落發(fā)生時間、有無疼痛等伴隨癥狀，有助于判斷是否需要根管治療或嵌體修復等進一步處理。

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