哪些人需要做面部輪廓整形
整形外科編輯
醫(yī)普小能手
關鍵詞: #整形
整形外科編輯
醫(yī)普小能手
關鍵詞: #整形
面部輪廓整形通常適合存在骨骼發(fā)育異常、外傷后畸形或對容貌有較高需求的人群。主要有先天性頜面畸形、外傷導致的面部不對稱、咬合功能異常伴外觀問題、衰老性骨吸收導致輪廓改變、主觀審美需求強烈但心理評估合格五類情況。

先天性頜面畸形可能與遺傳因素或胚胎發(fā)育異常有關,通常表現(xiàn)為下頜后縮、顴骨發(fā)育不全、偏頜等。這類患者可能伴隨咀嚼功能障礙或呼吸道狹窄。臨床常用三維截骨術配合鈦板固定改善結構,術后需進行咬合訓練。需注意18歲以下青少年需待骨骼發(fā)育穩(wěn)定后再評估手術。
面部骨折愈合不良可能導致顴弓塌陷、下頜偏斜等畸形,常見于交通事故或運動損傷。這類患者往往存在創(chuàng)傷后心理障礙,手術需結合CT數(shù)據(jù)定制修復方案。采用顴骨復合體復位術或下頜角修復術時,需同步處理可能存在的神經(jīng)損傷。
嚴重的骨性齙牙或地包天可能引發(fā)發(fā)音障礙和關節(jié)負荷過重。正頜手術需要正畸聯(lián)合治療,通過LeFort截骨術或矢狀劈開術調整頜骨位置。術前需進行牙模分析和氣道評估,術后需維持6-8周頜間固定。

中老年人群可能出現(xiàn)顴骨體吸收、下頜角鈍化等衰老性改變,導致面部支撐力下降。可采用顴骨假體植入或下頜角截骨成形術改善,但需排除骨質疏松癥。手術常配合面部提升術實施,術后需避免早期面部按摩。
要求進行顴骨內推、下頜角截除等純美容手術者,需通過心理評估確認非體象障礙。醫(yī)生需告知亞洲人種常見的術后咬肌代償性肥大風險。此類手術須在患者充分理解手術局限性的前提下開展,禁止未成年人實施。

術后需保持頭高臥位休息3天,使用彈力頭套4-6周幫助塑形,避免劇烈運動導致內固定移位。飲食應從流質逐步過渡到軟食,定期復查頜骨愈合情況。任何面部輪廓手術后6個月內禁止進行潛水、跳傘等氣壓劇烈變化的活動,出現(xiàn)持續(xù)性麻木或張口受限需立即復診。建議選擇具備頜面外科資質的醫(yī)療機構,術前完善三維重建和咬合分析。