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得了閉經(jīng)后該怎樣治

內(nèi)分泌科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞： #閉經(jīng)

閉經(jīng)可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、激素替代療法、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。閉經(jīng)通常由下丘腦-垂體功能異常、卵巢功能衰退、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、子宮病變等原因引起。

1、調(diào)整生活方式

保持規(guī)律作息有助于改善內(nèi)分泌紊亂，每日保證7-8小時睡眠。適度運動如瑜伽或快走可促進(jìn)血液循環(huán)，但需避免過度節(jié)食或劇烈運動導(dǎo)致體重驟降。建議維持BMI在18.5-23.9之間，過度肥胖者需控制每日熱量攝入。

2、藥物治療

黃體酮膠囊可用于孕激素缺乏型閉經(jīng)，促進(jìn)子宮內(nèi)膜脫落。戊酸雌二醇片適用于雌激素水平低下者，需配合孕激素序貫使用。甲磺酸溴隱亭片能抑制泌乳素分泌，治療高泌乳素血癥引起的閉經(jīng)。用藥期間需定期監(jiān)測激素水平，禁止擅自調(diào)整劑量。

3、激素替代療法

雌孕激素序貫療法模擬生理周期，適用于卵巢早衰患者。連續(xù)聯(lián)合方案適合圍絕經(jīng)期女性，可緩解潮熱等更年期癥狀。治療前需排除乳腺癌、血栓病史等禁忌證，用藥期間每6個月復(fù)查乳腺超聲和肝腎功能。

4、中醫(yī)調(diào)理

腎虛型可服用烏雞白鳳丸配合艾灸關(guān)元穴，氣血兩虛者適用八珍湯加減。肝郁氣滯型建議逍遙散配合針刺三陰交，痰濕阻滯型需用蒼附導(dǎo)痰丸。中藥調(diào)理需持續(xù)3個月經(jīng)周期以上，服藥期間忌食生冷辛辣。

5、手術(shù)治療

宮腔粘連分離術(shù)適用于Asherman綜合征，術(shù)后需放置宮內(nèi)節(jié)育器預(yù)防再粘連。卵巢楔形切除術(shù)可改善多囊卵巢綜合征患者的排卵功能。術(shù)后需配合激素治療促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)，術(shù)后1個月復(fù)查超聲評估療效。

閉經(jīng)患者日常應(yīng)保持均衡飲食，適量增加豆制品、堅果等植物雌激素攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運動，避免熬夜和情緒波動。建議記錄基礎(chǔ)體溫監(jiān)測排卵情況，治療期間每3個月復(fù)查性激素六項和盆腔超聲。若閉經(jīng)超過6個月或伴隨頭痛、視力改變等癥狀，需立即就診排查垂體病變。

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