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5歲小孩發(fā)燒抽搐可通過保持呼吸道通暢、物理降溫、就醫(yī)檢查、藥物治療、預防復發(fā)等方式處理。發(fā)燒抽搐通常由高熱驚厥、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、代謝異常、癲癇、腦部損傷等原因引起。

1、保持呼吸道通暢

家長需立即將孩子置于側臥位，解開衣領防止窒息，清除口鼻分泌物。避免強行按壓肢體或塞入物品，觀察抽搐持續(xù)時間及表現(xiàn)。驚厥發(fā)作通常持續(xù)1-3分鐘自行停止，超過5分鐘需緊急送醫(yī)。

2、物理降溫

抽搐停止后使用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處，或貼退熱貼輔助降溫。禁止使用酒精擦浴或冰敷等刺激方式。建議每15分鐘監(jiān)測體溫，維持環(huán)境溫度在24-26攝氏度，適當補充水分。

3、就醫(yī)檢查

首次發(fā)作或伴隨意識障礙需急診處理，醫(yī)生可能進行血常規(guī)、電解質、腦脊液等檢查。若確診為熱性驚厥，通常無須特殊治療；若存在腦炎等感染，需使用注射用頭孢曲松鈉或阿昔洛韋注射液等抗感染藥物。

4、藥物治療

反復發(fā)作或復雜性熱性驚厥可遵醫(yī)囑使用地西泮注射液終止發(fā)作，或口服丙戊酸鈉口服溶液預防。癲癇患兒需長期服用左乙拉西坦口服溶液控制病情，用藥期間定期監(jiān)測肝功能和血藥濃度。

5、預防復發(fā)

發(fā)熱早期及時使用布洛芬混懸液或對乙酰氨基酚栓劑退熱，體溫超過38℃即開始干預。有驚厥史患兒發(fā)熱期間避免過度包裹，保證充足睡眠。疫苗接種后48小時內(nèi)加強體溫監(jiān)測，遺傳傾向家庭建議進行基因檢測。

家長應記錄每次抽搐的持續(xù)時間、體溫及伴隨癥狀，避免孩子單獨沐浴或游泳。日常注意營養(yǎng)均衡，補充維生素D和鈣劑，增強免疫力預防呼吸道感染。發(fā)熱期間選擇易消化的食物如米粥、面條，避免進食堅果等嗆咳風險食物?；謴推诒３诌m度活動，但避免劇烈運動誘發(fā)疲勞性發(fā)熱。

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