室上性心律失常怎么回事

心血管內(nèi)科編輯醫(yī)語暖心

23次瀏覽發(fā)布時間：2025-09-01 17:54:52

關(guān)鍵詞： #心律失常

室上性心律失常可能由心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常、心肌缺血、甲狀腺功能亢進(jìn)、電解質(zhì)紊亂、藥物副作用等原因引起，可通過藥物治療、射頻消融術(shù)、生活方式調(diào)整、心臟電復(fù)律、植入心臟起搏器等方式治療。

1、心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常

心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異?？赡軐?dǎo)致室上性心律失常，通常表現(xiàn)為心悸、胸悶、頭暈等癥狀?？赡芘c先天性心臟結(jié)構(gòu)異常或后天性心臟疾病有關(guān)。治療時可遵醫(yī)囑使用鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片、鹽酸胺碘酮片等藥物。癥狀嚴(yán)重時需考慮射頻消融術(shù)。

2、心肌缺血

心肌缺血可能引起室上性心律失常，通常伴隨胸痛、氣短、乏力等癥狀。冠狀動脈粥樣硬化是常見原因。治療需改善心肌供血，可遵醫(yī)囑使用硝酸異山梨酯片、阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物。同時需要控制血壓、血脂等危險因素。

3、甲狀腺功能亢進(jìn)

甲狀腺功能亢進(jìn)可能導(dǎo)致室上性心律失常，通常伴有體重下降、多汗、手抖等癥狀。甲狀腺激素水平升高會加快心率。治療需控制甲狀腺功能，可遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片、普萘洛爾片等藥物。定期監(jiān)測甲狀腺功能指標(biāo)很重要。

4、電解質(zhì)紊亂

電解質(zhì)紊亂可能引發(fā)室上性心律失常，特別是低鉀血癥或低鎂血癥，通常表現(xiàn)為肌無力、抽搐等癥狀?？赡芘c腹瀉、利尿劑使用或飲食不均衡有關(guān)。治療需糾正電解質(zhì)失衡，可靜脈補(bǔ)充氯化鉀注射液、門冬氨酸鉀鎂片等。日常需保持均衡飲食。

5、藥物副作用

某些藥物可能導(dǎo)致室上性心律失常，如茶堿類、擬交感神經(jīng)藥物等，通常在使用藥物后出現(xiàn)心悸等癥狀。治療需調(diào)整用藥方案，可遵醫(yī)囑更換為鹽酸地爾硫卓片、鹽酸維拉帕米片等抗心律失常藥物。用藥期間需密切監(jiān)測心率變化。

室上性心律失常患者日常需保持規(guī)律作息，避免過度勞累和情緒激動。飲食上應(yīng)限制咖啡因和酒精攝入，多食用富含鉀鎂的食物如香蕉、深色蔬菜。適度進(jìn)行有氧運動如散步、游泳，但避免劇烈運動。定期監(jiān)測心率，遵醫(yī)囑服藥，出現(xiàn)不適及時就醫(yī)。戒煙限酒，控制體重，保持良好的心理狀態(tài)有助于病情管理。

心律失常

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