兒童抽動癥吃哪些藥

神經(jīng)內科編輯醫(yī)學科普人

28次瀏覽發(fā)布時間：2025-09-01 12:40:58

兒童抽動癥可遵醫(yī)囑使用硫必利片、鹽酸氟哌啶醇片、鹽酸可樂定片、阿立哌唑片、利培酮片等藥物。抽動癥可能與遺傳因素、神經(jīng)遞質失衡、心理因素、環(huán)境刺激、圍產期損傷等因素有關，通常表現(xiàn)為眨眼、聳肩、清嗓、肢體抽動、發(fā)聲性抽動等癥狀。建議家長及時帶孩子就醫(yī)，在醫(yī)生指導下規(guī)范用藥。

一、硫必利片

硫必利片屬于苯甲酰胺類抗精神病藥，適用于治療抽動穢語綜合征及慢性運動障礙。該藥通過調節(jié)多巴胺能神經(jīng)傳導減輕抽動癥狀，常見不良反應包括嗜睡、胃腸道不適等。用藥期間需定期監(jiān)測肝功能，避免與中樞抑制劑合用。

二、鹽酸氟哌啶醇片

鹽酸氟哌啶醇片是第一代抗精神病藥，對控制嚴重運動性抽動效果顯著。其通過阻斷多巴胺D2受體發(fā)揮作用，但可能引發(fā)錐體外系反應如肌張力障礙。建議從小劑量開始緩慢增量，家長需觀察孩子是否出現(xiàn)靜坐不能等副作用。

三、鹽酸可樂定片

鹽酸可樂定片為α2腎上腺素受體激動劑，特別適用于合并注意力缺陷多動障礙的抽動癥患兒。該藥可降低中樞去甲腎上腺素活性，改善沖動和抽動癥狀。服藥期間需監(jiān)測血壓，突然停藥可能引起反跳性高血壓。

四、阿立哌唑片

阿立哌唑片屬于第三代抗精神病藥，對多巴胺D2受體具有部分激動作用，治療抽動癥時引發(fā)錐體外系反應概率較低。該藥可能引起食欲增加或頭痛，需注意體重變化。對于12歲以下兒童需嚴格評估風險收益比。

五、利培酮片

利培酮片是5-HT2/D2受體拮抗劑，適用于難治性抽動癥的治療。其可同時改善伴隨的情緒障礙，但需警惕高催乳素血癥風險。建議家長記錄孩子服藥后的抽動頻率變化，定期復診調整用藥方案。

除藥物治療外，家長應幫助孩子建立規(guī)律作息，保證充足睡眠，避免過度疲勞。飲食上適當增加富含鎂和維生素B6的食物如香蕉、堅果等，減少含咖啡因及人工添加劑食品的攝入。配合行為療法如習慣逆轉訓練，避免直接指責孩子的抽動行為，創(chuàng)造輕松的家庭環(huán)境。定期隨訪評估療效，根據(jù)癥狀變化及時調整治療方案。

抽動癥兒童

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