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心臟有斑塊嚴(yán)不嚴(yán)重

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞： #心臟

心臟有斑塊是否嚴(yán)重需根據(jù)斑塊性質(zhì)及血管狹窄程度判斷。冠狀動(dòng)脈斑塊可能由血脂異常、高血壓、糖尿病等因素引起，通常表現(xiàn)為胸悶、胸痛等癥狀。

穩(wěn)定斑塊未造成血管明顯狹窄時(shí)，一般風(fēng)險(xiǎn)較低。這類斑塊表面覆蓋較厚的纖維帽，不易破裂，可通過調(diào)整生活方式和藥物控制?；颊呖赡艹霈F(xiàn)輕度活動(dòng)后胸悶，但靜息狀態(tài)下無明顯不適。醫(yī)生可能建議服用阿托伐他汀鈣片、阿司匹林腸溶片等藥物穩(wěn)定斑塊，同時(shí)需要控制血壓血糖。

不穩(wěn)定斑塊或已導(dǎo)致血管嚴(yán)重狹窄時(shí)風(fēng)險(xiǎn)較高。這類斑塊纖維帽較薄，容易破裂引發(fā)急性血栓，可能導(dǎo)致心肌梗死?；颊呖赡艹霈F(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難等嚴(yán)重癥狀。此時(shí)除藥物治療外，可能需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查，必要時(shí)實(shí)施支架植入術(shù)或搭橋手術(shù)。斑塊鈣化程度、位置及患者基礎(chǔ)疾病都會(huì)影響預(yù)后。

發(fā)現(xiàn)心臟斑塊后應(yīng)定期復(fù)查冠狀動(dòng)脈CT或造影，監(jiān)測(cè)斑塊變化。保持低鹽低脂飲食，每日進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。避免吸煙飲酒等危險(xiǎn)因素，控制體重在正常范圍。出現(xiàn)胸痛加重或持續(xù)不緩解時(shí)需立即就醫(yī)，警惕急性冠脈綜合征發(fā)生。

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