兒童抽動(dòng)癥是什么病

神經(jīng)內(nèi)科編輯醫(yī)言小筑

32次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-09-04 11:37:31

兒童抽動(dòng)癥是一種神經(jīng)發(fā)育障礙性疾病，主要表現(xiàn)為不自主的、反復(fù)的、快速的一個(gè)或多個(gè)部位肌肉抽動(dòng)和發(fā)聲抽動(dòng)。兒童抽動(dòng)癥可能與遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理因素、環(huán)境因素、圍產(chǎn)期異常等原因有關(guān)，可通過行為干預(yù)、心理治療、藥物治療等方式改善。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī)，在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行綜合治療。

1、遺傳因素

兒童抽動(dòng)癥具有明顯的家族聚集性，若父母一方患有抽動(dòng)癥，子女患病概率會(huì)明顯增高。這類患兒通常表現(xiàn)為眨眼、聳肩等簡(jiǎn)單抽動(dòng)，也可能伴隨注意力不集中等癥狀。對(duì)于遺傳因素導(dǎo)致的抽動(dòng)癥，建議家長記錄孩子抽動(dòng)發(fā)作的頻率和形式，幫助醫(yī)生更好地評(píng)估病情。日常應(yīng)注意營造輕松的家庭環(huán)境，避免給孩子過大壓力。

2、神經(jīng)遞質(zhì)失衡

多巴胺、5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)代謝異常是兒童抽動(dòng)癥的重要發(fā)病機(jī)制。這類患兒常出現(xiàn)復(fù)雜的運(yùn)動(dòng)抽動(dòng)和發(fā)聲抽動(dòng)，如扭脖子、清嗓子等。神經(jīng)遞質(zhì)失衡可能與圍產(chǎn)期缺氧、感染等因素有關(guān)。醫(yī)生可能會(huì)建議使用鹽酸硫必利片、阿立哌唑口腔崩解片等調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)的藥物。家長需遵醫(yī)囑給孩子用藥，并觀察藥物不良反應(yīng)。

3、心理因素

緊張、焦慮等負(fù)面情緒可能誘發(fā)或加重抽動(dòng)癥狀。這類患兒在壓力大時(shí)抽動(dòng)會(huì)明顯增多，可能伴隨咬指甲、揪頭發(fā)等行為。心理因素引起的抽動(dòng)癥可通過認(rèn)知行為治療改善，家長應(yīng)避免過度關(guān)注孩子的抽動(dòng)行為，不要因此責(zé)備孩子。可以教孩子進(jìn)行深呼吸等放松訓(xùn)練，必要時(shí)尋求專業(yè)心理醫(yī)生的幫助。

4、鏈球菌感染

部分兒童抽動(dòng)癥與A組β溶血性鏈球菌感染有關(guān)，稱為鏈球菌感染相關(guān)性兒童自身免疫性神經(jīng)精神障礙。這類患兒除抽動(dòng)外，還可能出現(xiàn)強(qiáng)迫行為、情緒波動(dòng)等癥狀。醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)行咽拭子培養(yǎng)等檢查，確診后可使用青霉素V鉀片等抗生素治療感染。家長需注意觀察孩子是否有咽痛、發(fā)熱等感染癥狀，及時(shí)就醫(yī)處理。

5、圍產(chǎn)期異常

早產(chǎn)、低出生體重、分娩窒息等圍產(chǎn)期問題可能增加兒童抽動(dòng)癥風(fēng)險(xiǎn)。這類患兒抽動(dòng)癥狀往往出現(xiàn)較早，可能伴隨運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)障礙等問題。對(duì)于圍產(chǎn)期異常導(dǎo)致的抽動(dòng)癥，醫(yī)生可能會(huì)建議使用氟哌啶醇片等藥物控制癥狀。家長應(yīng)定期帶孩子復(fù)查，關(guān)注其生長發(fā)育情況，必要時(shí)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

兒童抽動(dòng)癥的治療需要家長、學(xué)校和醫(yī)生多方配合。家長應(yīng)保持耐心，不要過分關(guān)注孩子的抽動(dòng)行為，避免強(qiáng)化癥狀?？梢怨膭?lì)孩子參加適度的體育活動(dòng)，如游泳、瑜伽等，有助于緩解壓力。飲食上注意營養(yǎng)均衡，適量補(bǔ)充富含鎂、B族維生素的食物，如香蕉、全谷物等。保證充足睡眠，建立規(guī)律的作息時(shí)間。若抽動(dòng)癥狀嚴(yán)重影響生活或持續(xù)加重，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。多數(shù)患兒隨著年齡增長癥狀會(huì)逐漸減輕，但少數(shù)可能持續(xù)到成年，需要長期隨訪管理。

抽動(dòng)癥兒童

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