胃部疼痛反酸的原因

消化內(nèi)科編輯健康解讀者

24次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-08-23 16:48:28

關(guān)鍵詞： #疼痛

胃部疼痛反酸可能由胃食管反流病、慢性胃炎、消化性潰瘍、功能性消化不良、胃部腫瘤等原因引起，通常表現(xiàn)為上腹部灼燒感、噯氣、惡心等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、胃食管反流病

胃食管反流病與食管下括約肌功能異常有關(guān)，胃酸反流至食管引發(fā)疼痛和灼燒感。典型癥狀包括胸骨后疼痛、反酸、夜間嗆咳?？勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物抑制胃酸或促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。避免飽餐后立即平臥，睡眠時(shí)抬高床頭有助于緩解癥狀。

2、慢性胃炎

慢性胃炎多因幽門(mén)螺桿菌感染或長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥導(dǎo)致胃黏膜損傷?；颊叱３霈F(xiàn)餐后腹脹、隱痛伴反酸。需通過(guò)碳13呼氣試驗(yàn)檢測(cè)幽門(mén)螺桿菌，陽(yáng)性者可聯(lián)合使用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊進(jìn)行根除治療。日常需戒酒并減少辛辣刺激食物攝入。

3、消化性潰瘍

胃或十二指腸潰瘍可引起規(guī)律性上腹痛，空腹時(shí)加重，進(jìn)食后緩解。胃潰瘍疼痛多出現(xiàn)在餐后半小時(shí)，十二指腸潰瘍則常見(jiàn)夜間痛。確診需依賴(lài)胃鏡檢查，治療需服用雷貝拉唑鈉腸溶片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等藥物，合并出血時(shí)可能需內(nèi)鏡下止血。

4、功能性消化不良

胃腸動(dòng)力障礙或內(nèi)臟高敏感性可導(dǎo)致功能性消化不良，表現(xiàn)為早飽、上腹鈍痛伴反酸。建議少食多餐，避免高脂飲食，可短期使用鹽酸伊托必利片、復(fù)方消化酶膠囊調(diào)節(jié)胃腸功能。心理壓力過(guò)大時(shí)需配合放松訓(xùn)練。

5、胃部腫瘤

胃癌等占位性病變?cè)缙诳赡軆H表現(xiàn)為不典型反酸和隱痛，隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)嘔血、消瘦。40歲以上患者若癥狀持續(xù)加重需完善胃鏡及病理檢查。早期胃癌可行內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)，晚期需結(jié)合手術(shù)與化療。

日常應(yīng)注意規(guī)律進(jìn)食，避免咖啡、濃茶、巧克力等降低食管括約肌壓力的食物。戒煙限酒，控制體重以減少腹壓。癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)嘔血、黑便、體重下降等警報(bào)癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。胃部疾病多與不良生活習(xí)慣相關(guān)，長(zhǎng)期管理需結(jié)合藥物治療與生活方式調(diào)整。

疼痛

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