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右膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)半月板損傷怎么治療

骨科編輯 醫(yī)點(diǎn)就懂
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關(guān)鍵詞： #膝關(guān)節(jié) #關(guān)節(jié)

右膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)半月板損傷可通過(guò)保守治療、關(guān)節(jié)腔注射、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)等方式治療。右膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)半月板損傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷、退行性病變、外力撞擊等因素引起，可能伴隨關(guān)節(jié)交鎖、局部腫脹等癥狀。

1、保守治療

適用于輕度撕裂或退變?cè)缙诨颊?。急性期需制?dòng)休息，配合冰敷緩解腫脹，后期通過(guò)股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性?？勺襻t(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏局部鎮(zhèn)痛，或口服塞來(lái)昔布膠囊抑制炎癥反應(yīng)?？祻?fù)期建議佩戴護(hù)膝并避免深蹲動(dòng)作。

2、關(guān)節(jié)腔注射

針對(duì)反復(fù)關(guān)節(jié)積液或明顯疼痛者，可采用玻璃酸鈉注射液進(jìn)行關(guān)節(jié)腔黏彈補(bǔ)充治療，每周注射1次，連續(xù)3-5周。該治療能改善關(guān)節(jié)潤(rùn)滑功能，配合口服硫酸氨基葡萄糖膠囊促進(jìn)軟骨修復(fù)。注射后需保持24小時(shí)針孔干燥。

3、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)

對(duì)于Ⅲ度以上撕裂或保守治療無(wú)效者，需行關(guān)節(jié)鏡下半月板成形術(shù)或縫合術(shù)。術(shù)后早期進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練，6周內(nèi)避免完全負(fù)重?？陕?lián)合使用邁之靈片減輕術(shù)后水腫，術(shù)后3個(gè)月逐步恢復(fù)慢跑等運(yùn)動(dòng)。

4、物理治療

超聲波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解軟組織粘連。體外沖擊波對(duì)半月板邊緣損傷有刺激修復(fù)作用，每周治療2次。治療期間建議使用電動(dòng)肌肉刺激儀維持肌力，配合中藥熏蒸緩解僵硬感。

5、中醫(yī)調(diào)理

急性期外敷梔子粉調(diào)黃酒消腫止痛，慢性期采用針灸陽(yáng)陵泉、血海等穴位。可服用壯骨關(guān)節(jié)丸改善退行性病變，配合艾灸梁丘穴增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。治療期間忌食生冷食物，注意膝關(guān)節(jié)保暖。

建議控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，游泳等水中運(yùn)動(dòng)可維持肌力而不加重?fù)p傷。避免爬山、爬樓梯等動(dòng)作，選擇平底減震鞋。術(shù)后康復(fù)需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行階段性功能鍛煉，定期復(fù)查核磁評(píng)估恢復(fù)情況。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)卡壓或突發(fā)腫脹需及時(shí)復(fù)診。

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