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腦微小動(dòng)脈瘤可能什么意思

神經(jīng)內(nèi)科編輯 醫(yī)點(diǎn)就懂
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關(guān)鍵詞： #動(dòng)脈瘤 #動(dòng)脈

腦微小動(dòng)脈瘤通常是指腦血管壁局部異常膨出形成的微小囊狀結(jié)構(gòu)，直徑多小于5毫米，可能與高血壓、動(dòng)脈硬化、血管發(fā)育異常等因素有關(guān)。多數(shù)情況下無明顯癥狀，少數(shù)可能因破裂導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血。

高血壓是腦微小動(dòng)脈瘤最常見的誘因之一，長(zhǎng)期血壓升高會(huì)導(dǎo)致血管壁承受異常壓力，血管內(nèi)皮損傷后逐漸形成膨出。動(dòng)脈硬化患者的血管壁彈性下降，血流沖擊下更易形成局部薄弱點(diǎn)。先天性血管發(fā)育異常如煙霧病也可能伴隨微小動(dòng)脈瘤形成。部分患者存在家族遺傳傾向，直系親屬有動(dòng)脈瘤病史者風(fēng)險(xiǎn)增高。感染性或創(chuàng)傷性血管損傷在愈合過程中可能遺留結(jié)構(gòu)缺陷。

直徑3毫米以下的未破裂動(dòng)脈瘤通常不會(huì)產(chǎn)生明顯癥狀，多在頭部影像檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。增大至5毫米左右可能壓迫周圍神經(jīng)組織，引起間歇性頭痛或視野缺損。突發(fā)劇烈頭痛伴惡心嘔吐需警惕破裂出血，典型表現(xiàn)為頸項(xiàng)強(qiáng)直和意識(shí)障礙。妊娠期女性因血流動(dòng)力學(xué)變化可能加速動(dòng)脈瘤進(jìn)展。長(zhǎng)期服用抗凝藥物者破裂風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。

建議40歲以上人群定期監(jiān)測(cè)血壓，高血壓患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥控制。避免過度勞累和情緒激動(dòng)，保持大便通暢防止腹壓驟增。出現(xiàn)突發(fā)劇烈頭痛或神經(jīng)功能缺損癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，通過腦血管造影等檢查明確診斷。日常飲食注意低鹽低脂，適量補(bǔ)充維生素C和維生素E有助于維護(hù)血管健康。

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