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新生兒黃疸幾天能下去

兒科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞： #黃疸 #新生兒

新生兒黃疸通常在出生后2-3周內(nèi)消退，早產(chǎn)兒可能需要3-4周。黃疸持續(xù)時(shí)間與膽紅素水平、喂養(yǎng)方式、是否合并疾病等因素有關(guān)。

足月健康新生兒生理性黃疸多在出生后2-3天出現(xiàn)，5-7天達(dá)到高峰，隨后逐漸減退，一般不超過2周。母乳喂養(yǎng)兒可能因母乳性黃疸延遲至3-4周消退，但膽紅素水平通常不超過256μmol/L。這類黃疸無須特殊治療，加強(qiáng)喂養(yǎng)促進(jìn)排便即可。早產(chǎn)兒因肝臟代謝功能不成熟，黃疸持續(xù)時(shí)間可能延長至3-4周，需密切監(jiān)測膽紅素變化。若黃疸在24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)、進(jìn)展過快、持續(xù)時(shí)間超過4周，或伴有嗜睡、拒奶、發(fā)熱等癥狀，需警惕病理性黃疸。病理性黃疸可能由ABO溶血、G6PD缺乏癥、膽道閉鎖等疾病引起，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行光療、換血等干預(yù)。

家長應(yīng)每天在自然光下觀察新生兒皮膚黃染范圍，記錄黃疸變化。保證每日8-12次有效哺乳，促進(jìn)膽紅素通過糞便排出。避免給新生兒喂食葡萄糖水或中成藥，可能加重黃疸或引發(fā)不良反應(yīng)。若發(fā)現(xiàn)黃疸蔓延至手足心、鞏膜明顯黃染，或伴隨精神反應(yīng)差、肌張力改變，應(yīng)立即就醫(yī)。出院后按醫(yī)囑復(fù)查膽紅素，早產(chǎn)兒或高危兒需增加隨訪頻率。

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