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女性心肌缺血嚴(yán)重嗎

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞： #心肌缺血

女性心肌缺血的嚴(yán)重程度需結(jié)合具體病情判斷，多數(shù)情況下及時(shí)干預(yù)可控制，但部分情況可能危及生命。心肌缺血通常由冠狀動(dòng)脈狹窄、痙攣或血栓形成導(dǎo)致，表現(xiàn)為胸痛、氣短等癥狀。

輕度心肌缺血患者可能僅在劇烈活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)短暫胸痛，休息后可緩解。這類情況通過改善生活方式如戒煙限酒、低脂飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)，配合阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物干預(yù)，通常預(yù)后良好。部分患者存在冠狀動(dòng)脈痙攣誘發(fā)的變異型心絞痛，舌下含服硝酸甘油片多能快速緩解，但需排查是否存在電解質(zhì)紊亂或自主神經(jīng)功能紊亂等誘因。

當(dāng)心肌缺血伴隨持續(xù)不緩解的壓榨性胸痛、冷汗淋漓時(shí)，提示可能進(jìn)展為急性心肌梗死。這種情況需立即撥打急救電話，急診冠狀動(dòng)脈造影評(píng)估是否需植入支架。未及時(shí)治療可能導(dǎo)致惡性心律失常、心源性休克等并發(fā)癥，特別是合并糖尿病的女性患者因痛覺遲鈍更易延誤就診。長(zhǎng)期未控制的心肌缺血還會(huì)引起心力衰竭，日?；顒?dòng)即可誘發(fā)呼吸困難、下肢水腫。

建議女性出現(xiàn)胸悶胸痛癥狀時(shí)盡早就醫(yī)檢查心電圖、冠脈CTA等。日常需控制血壓血糖，避免情緒激動(dòng)和過度勞累，隨身攜帶急救藥物。絕經(jīng)后女性因雌激素保護(hù)作用減弱，更應(yīng)定期進(jìn)行心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。

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