血管瘤做手術(shù)會(huì)留疤嗎
心血管內(nèi)科編輯
醫(yī)心科普
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血管瘤手術(shù)后是否留疤與手術(shù)方式、個(gè)體恢復(fù)能力有關(guān)，多數(shù)情況下會(huì)留下輕微疤痕，但可通過(guò)技術(shù)手段盡量淡化。
采用精細(xì)縫合技術(shù)的傳統(tǒng)手術(shù)通常會(huì)在皮膚表面形成線(xiàn)狀疤痕，術(shù)后3-6個(gè)月逐漸軟化變淡。對(duì)于淺表血管瘤，激光手術(shù)產(chǎn)生的點(diǎn)狀色素沉著多在1年內(nèi)消退，而冷凍治療可能造成暫時(shí)性皮膚色素脫失。兒童患者因皮膚再生能力強(qiáng)，疤痕修復(fù)效果往往優(yōu)于成人。特殊部位如面部手術(shù)會(huì)采用皮內(nèi)縫合或美容線(xiàn)材，配合術(shù)后壓迫治療可顯著改善疤痕外觀(guān)。
部分特殊情況下可能形成明顯疤痕，如病灶范圍超過(guò)3厘米的混合型血管瘤需擴(kuò)大切除時(shí)，或患者存在瘢痕體質(zhì)遺傳傾向。反復(fù)感染的潰瘍型血管瘤術(shù)后也易出現(xiàn)增生性疤痕，需配合放射治療或疤痕軟化針干預(yù)。嬰幼兒頭頸部大型血管瘤若需分期手術(shù)，可能因皮膚張力導(dǎo)致疤痕增寬。
術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔干燥，拆線(xiàn)后及時(shí)使用硅酮類(lèi)疤痕貼，避免紫外線(xiàn)直射傷口?；謴?fù)期出現(xiàn)疤痕增生可咨詢(xún)醫(yī)生采用脈沖染料激光干預(yù)，飲食上增加維生素E和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入有助于組織修復(fù)。建議術(shù)前與主刀醫(yī)生充分溝通疤痕預(yù)期，根據(jù)血管瘤類(lèi)型選擇合適術(shù)式。
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