動脈炎是怎么回事兒

心血管內(nèi)科編輯醫(yī)路陽光

22次瀏覽發(fā)布時間：2025-08-19 12:07:18

動脈炎可能由遺傳因素、感染、免疫異常、血管損傷、藥物反應等原因引起，動脈炎可通過藥物治療、手術治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理、定期復查等方式治療。

1、遺傳因素

部分動脈炎患者存在家族遺傳傾向，可能與特定基因突變有關。這類患者通常表現(xiàn)為血管壁炎癥反復發(fā)作，伴隨發(fā)熱、乏力等全身癥狀。治療需結(jié)合免疫抑制劑如甲氨蝶呤片、環(huán)磷酰胺片等藥物控制炎癥，同時定期監(jiān)測血管功能。遺傳性動脈炎患者需避免近親結(jié)婚，孕期可進行遺傳咨詢。

2、感染

細菌或病毒感染可能誘發(fā)動脈炎癥反應，常見病原體包括鏈球菌、結(jié)核桿菌等。患者可能出現(xiàn)局部血管壓痛、皮膚溫度升高，嚴重時導致血管閉塞。治療需針對病原體使用抗生素如頭孢克肟分散片、阿奇霉素顆粒，配合非甾體抗炎藥雙氯芬酸鈉緩釋片緩解癥狀。急性期需臥床休息，避免劇烈運動加重血管負擔。

3、免疫異常

自身免疫性疾病如大動脈炎、結(jié)節(jié)性多動脈炎等可導致血管壁免疫復合物沉積。典型癥狀包括間歇性跛行、血壓不對稱，部分患者伴隨皮疹關節(jié)痛。治療主要采用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片聯(lián)合免疫調(diào)節(jié)劑硫唑嘌呤片，重癥需使用生物制劑英夫利西單抗注射液?；颊邞苊飧腥菊T發(fā)免疫紊亂，保持規(guī)律作息。

4、血管損傷

外傷、介入手術或放射性損傷可直接破壞血管內(nèi)皮引發(fā)炎癥。臨床表現(xiàn)為損傷部位血管狹窄或動脈瘤形成，可能突發(fā)劇烈疼痛。輕度損傷可通過阿司匹林腸溶片抗血小板聚集，嚴重血管閉塞需行血管旁路移植術或支架植入術。術后需長期服用氯吡格雷片預防血栓，避免吸煙飲酒等血管刺激因素。

5、藥物反應

部分抗生素、抗腫瘤藥物可能引起藥物性血管炎，表現(xiàn)為用藥后出現(xiàn)皮膚紫癜、網(wǎng)狀青斑。應立即停用可疑藥物，使用抗組胺藥如氯雷他定片緩解過敏反應，嚴重者需靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液。用藥前應詳細告知醫(yī)生過敏史，避免重復使用致敏藥物。

動脈炎患者日常應注意低鹽低脂飲食，適量食用深海魚、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物。保持適度有氧運動如散步、游泳，避免寒冷刺激導致血管痙攣。定期監(jiān)測血壓、血管超聲等指標，出現(xiàn)頭痛、視力模糊等缺血癥狀應及時就醫(yī)。冬季注意肢體保暖，戒煙限酒以減輕血管內(nèi)皮損傷風險。

動脈動脈炎

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