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牙痛ct能查出病因嗎

口腔科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞： #牙痛

牙痛一般可以通過CT檢查輔助診斷病因，但具體檢出率與病因類型有關(guān)。牙痛可能由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、頜骨囊腫等引起，CT對(duì)骨質(zhì)病變和深部感染的診斷價(jià)值較高。

CT掃描能清晰顯示牙齒及周圍骨組織的三維結(jié)構(gòu)，對(duì)齲齒導(dǎo)致的牙體缺損、根尖周炎引起的骨質(zhì)破壞、頜骨囊腫或腫瘤等病變有較高檢出率。多層螺旋CT可發(fā)現(xiàn)早期根尖周低密度影，對(duì)牙源性頜骨骨髓炎的骨質(zhì)改變敏感度超過普通X線片。對(duì)于牙隱裂、深齲壞等牙體硬組織病變，錐形束CT的空間分辨率可達(dá)0.1毫米，能發(fā)現(xiàn)傳統(tǒng)檢查難以診斷的微小病損。

但CT對(duì)單純牙髓炎、牙齦炎等軟組織炎癥的診斷價(jià)值有限。牙髓充血或早期炎癥尚未引起骨質(zhì)改變時(shí)，CT可能顯示為假陰性。部分牙周炎早期僅表現(xiàn)為牙齦軟組織腫脹，需結(jié)合牙周探診等臨床檢查綜合判斷。三叉神經(jīng)痛等非牙源性疼痛CT檢查通常無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。

出現(xiàn)牙痛建議先進(jìn)行口腔臨床檢查，醫(yī)生會(huì)根據(jù)疼痛性質(zhì)選擇X線片、CT或磁共振等影像學(xué)檢查。日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生，使用含氟牙膏刷牙，定期潔牙清除牙結(jié)石。避免用患側(cè)咀嚼過硬食物，冷熱刺激可能加重疼痛時(shí)可暫時(shí)用溫水漱口。若疼痛超過3天或伴隨面部腫脹、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。

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