急性心梗吃速效救心丸有用嗎
心血管內(nèi)科編輯
醫(yī)路陽光
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醫(yī)路陽光
急性心肌梗死發(fā)作時服用速效救心丸可能有一定緩解作用，但無法替代急救醫(yī)療措施。速效救心丸的主要成分為川芎、冰片等，具有擴(kuò)張冠狀動脈、改善心肌供血的作用，適用于心絞痛發(fā)作時的臨時緩解。
速效救心丸中的川芎嗪能擴(kuò)張冠狀動脈血管，增加心肌血流量，冰片可快速發(fā)揮鎮(zhèn)痛效果，對于心絞痛引起的胸悶、胸痛可能起到暫時緩解作用。但急性心肌梗死是冠狀動脈完全阻塞導(dǎo)致的心肌缺血壞死，需立即通過溶栓或介入手術(shù)開通血管，單純依賴藥物無法解決根本問題。部分患者在發(fā)病早期可能表現(xiàn)為心絞痛樣癥狀，此時服用速效救心丸或能減輕不適，但若疼痛持續(xù)超過15分鐘或伴有冷汗、惡心等癥狀，提示可能已進(jìn)展為心肌梗死。
臨床實踐中發(fā)現(xiàn)，部分患者因自行服用速效救心丸后癥狀暫時緩解而延誤就醫(yī)，錯過黃金救治時間窗。心肌細(xì)胞在缺血30分鐘后開始不可逆壞死，每延遲1小時救治，死亡率顯著上升。速效救心丸說明書明確標(biāo)注"心絞痛持續(xù)發(fā)作不緩解時應(yīng)及時就醫(yī)"，其藥物代謝半衰期較短，無法持續(xù)維持血管開通狀態(tài)，對已形成的血栓無溶解作用。
突發(fā)胸痛時應(yīng)立即停止活動并撥打急救電話，在等待救護(hù)車期間可舌下含服速效救心丸4-6粒，但需記錄服藥時間并告知接診醫(yī)生。確診心肌梗死后需根據(jù)病情選擇靜脈溶栓治療或急診冠狀動脈介入手術(shù)，術(shù)后需長期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，配合阿托伐他汀鈣片調(diào)脂穩(wěn)定斑塊。日常生活中需控制血壓、血糖，戒煙限酒，避免過度勞累和情緒激動，定期復(fù)查心電圖和心臟超聲。
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