膀胱癌的治療方式具體是什么

腫瘤科編輯健康陪伴者

71次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-07-19 08:21:27

膀胱癌的治療方式主要有手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療、免疫治療和靶向治療。

1、手術(shù)治療：

手術(shù)治療是膀胱癌的主要治療手段，根據(jù)腫瘤分期可選擇經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)、膀胱部分切除術(shù)或根治性膀胱切除術(shù)。早期非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌多采用經(jīng)尿道切除，肌層浸潤(rùn)性膀胱癌需行根治性膀胱切除及尿流改道術(shù)。手術(shù)方式選擇需綜合考慮腫瘤位置、大小及患者身體狀況。

2、放射治療：

放射治療適用于不能耐受手術(shù)或希望保留膀胱的患者，常采用外照射放療。放療可單獨(dú)應(yīng)用或與化學(xué)治療聯(lián)合使用，對(duì)控制局部腫瘤進(jìn)展有較好效果。放療方案需根據(jù)腫瘤分期和個(gè)體情況制定，可能出現(xiàn)膀胱刺激癥狀等不良反應(yīng)。

3、化學(xué)治療：

化學(xué)治療包括膀胱灌注化療和全身化療。早期膀胱癌術(shù)后常采用膀胱灌注化療藥物如絲裂霉素、表柔比星等預(yù)防復(fù)發(fā)。晚期或轉(zhuǎn)移性膀胱癌多采用含鉑類藥物的聯(lián)合化療方案，常用藥物有順鉑、吉西他濱等。

4、免疫治療：

免疫治療通過(guò)激活機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)抗腫瘤，包括卡介苗膀胱灌注和免疫檢查點(diǎn)抑制劑?？ń槊绻嘧⑦m用于中高危非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌的輔助治療。PD-1/PD-L1抑制劑如帕博利珠單抗可用于晚期膀胱癌的二線治療。

5、靶向治療：

靶向治療針對(duì)特定基因突變發(fā)揮作用，適用于攜帶相應(yīng)突變的晚期膀胱癌患者。常用藥物包括厄達(dá)替尼等FGFR抑制劑，治療前需進(jìn)行基因檢測(cè)確認(rèn)靶點(diǎn)。靶向治療具有較高特異性，可與其他治療方式聯(lián)合應(yīng)用。

膀胱癌患者日常需保持充足水分?jǐn)z入，每日飲水量建議在2000毫升以上，有助于稀釋尿液減少刺激。飲食宜選擇富含抗氧化物質(zhì)的新鮮蔬果，限制紅肉及加工食品攝入。適度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿。戒煙限酒，保持規(guī)律作息，定期復(fù)查膀胱鏡和影像學(xué)檢查。注意觀察排尿情況，出現(xiàn)血尿、尿頻等癥狀及時(shí)就醫(yī)。保持樂(lè)觀心態(tài)，必要時(shí)尋求心理支持。

膀胱膀胱癌

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