輕微腦震蕩怎么檢查 輕微腦震蕩需做四個(gè)檢查
神經(jīng)外科編輯
醫(yī)顆葡萄
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醫(yī)顆葡萄
輕微腦震蕩通常需進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)評(píng)估、影像學(xué)檢查、平衡功能測(cè)試及認(rèn)知功能測(cè)試四項(xiàng)核心檢查。臨床診斷主要依據(jù)癥狀表現(xiàn)結(jié)合檢查結(jié)果,排除其他顱內(nèi)病變。

醫(yī)生通過(guò)瞳孔反應(yīng)、肌力測(cè)試和深淺反射檢查判斷中樞神經(jīng)功能狀態(tài)。典型表現(xiàn)包括短暫意識(shí)模糊或逆行性遺忘,但體格檢查通常無(wú)陽(yáng)性體征。該檢查能初步鑒別是否存在腦干損傷等嚴(yán)重情況。
用于排除顱骨骨折或顱內(nèi)出血等器質(zhì)性病變。雖然多數(shù)輕微腦震蕩患者CT結(jié)果正常,但對(duì)于持續(xù)頭痛或嘔吐者屬必要檢查。兒童及孕婦需謹(jǐn)慎選擇,必要時(shí)改用磁共振成像。

采用閉目直立試驗(yàn)或步態(tài)分析評(píng)估前庭系統(tǒng)損傷程度。約60%患者會(huì)出現(xiàn)站立搖晃或步態(tài)不穩(wěn),癥狀多在24-72小時(shí)內(nèi)緩解。測(cè)試結(jié)果有助于制定康復(fù)訓(xùn)練方案。
使用標(biāo)準(zhǔn)化量表評(píng)估注意力、記憶力和反應(yīng)速度。常見工具包括腦震蕩后癥狀量表和即時(shí)腦震蕩評(píng)估工具。測(cè)試結(jié)果可量化認(rèn)知障礙程度,為恢復(fù)學(xué)習(xí)或工作提供醫(yī)學(xué)依據(jù)。

患者恢復(fù)期應(yīng)保持充足睡眠,避免使用電子產(chǎn)品和劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食宜選擇富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、堅(jiān)果等食物,促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。兩周內(nèi)禁止參與對(duì)抗性運(yùn)動(dòng),若出現(xiàn)持續(xù)頭痛或嗜睡需立即復(fù)診。日??蛇M(jìn)行輕度散步等有氧活動(dòng),但需控制心率不超過(guò)靜息狀態(tài)的30%。