胃癌中分化腺癌是哪個期
發(fā)布時間：2021-07-0991765次收聽
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這個就涉及到三個概念，第一個胃癌，第二個中分化腺癌，第三個分期，所以不同的概念是不能夠在一起比較的，胃癌是發(fā)生在胃黏膜上皮細胞的惡性腫瘤，從病理學上來講要分不同的類型，中分化的腺癌是病理中的一種類型，病理類型一般大致分為像腺癌，腺癌里又分為高分化、中分化和低分化，相對來說高分化腺癌惡性度就要小一些，也就是要好一些，低分化的惡性度就高一些，中分化腺癌是介于高分化和低分化之間的。
除了病理分類有腺癌以外，還有粘液細胞癌、印戒細胞癌，還有間質(zhì)細胞癌，還有胃的淋巴細胞的淋巴癌，都可以在胃黏膜的上皮中有表現(xiàn)，指的是一個病理分型，后來期是按照臨床來進行分期，分為早期、進展期，或者分早期、中期、晚期。
早期胃癌指的是局限于黏膜和黏膜下層的胃癌，可以通過臨床徹底治愈，中期、晚期就是進展期治療效果相對要差很多，所以胃的中分化腺癌既可以是早期，也可以中期，也可以晚期，也就是可以在任何期都可以出現(xiàn)。
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這個就涉及到三個概念，第一個胃癌，第二個中分化腺癌，第三個分期，所以不同的概念是不能夠在一起比較的，胃癌是發(fā)生在胃黏膜上皮細胞的惡性腫瘤，從病理學上來講要分不同的類型，中分化的腺癌是病理中的一種類型，病理類型一般大致分為像腺癌，腺癌里又分為高分化、中分化和低分化，相對來說高分化腺癌惡性度就要小一些，也就是要好一些，低分化的惡性度就高一些，中分化腺癌是介于高分化和低分化之間的。
除了病理分類有腺癌以外，還有粘液細胞癌、印戒細胞癌，還有間質(zhì)細胞癌，還有胃的淋巴細胞的淋巴癌，都可以在胃黏膜的上皮中有表現(xiàn)，指的是一個病理分型，后來期是按照臨床來進行分期，分為早期、進展期，或者分早期、中期、晚期。
早期胃癌指的是局限于黏膜和黏膜下層的胃癌，可以通過臨床徹底治愈，中期、晚期就是進展期治療效果相對要差很多，所以胃的中分化腺癌既可以是早期，也可以中期，也可以晚期，也就是可以在任何期都可以出現(xiàn)。
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得了胃腺癌的病人能活多久
首先看胃腺癌是否得到有效的治愈性的根除。早期的胃的腺癌，通過ESD手術(shù)活10年甚至20年，都是很常見的情況，甚至說這部分患者可以和正常人一樣生活。如果患者是未分化或低分化的腺癌，又出現(xiàn)淋巴結(jié)或血液轉(zhuǎn)移的情況，這一部分患者術(shù)后患者的存活率稍弱一點，有部分統(tǒng)計中晚期的患者，5年的生存率也就是50%~60%左右的時間。對于胃癌一定要做到早期的診斷，早期的治療。除了傳統(tǒng)的手術(shù)、放療、化療之外，還有靶向治療、細胞治療，新的這些手段。
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早期胃腺癌可以治愈嗎
應該可以治愈，針對癌有一句比較通俗的話叫早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，所以幾乎任何腫瘤，早期皆是可以治愈的。胃癌通常指的是胃腺癌，即胃的腺體發(fā)生腫瘤，所以早期的胃癌通?？梢酝ㄟ^手術(shù)的方法，以及手術(shù)以后的化療、免疫、靶向治療來盡可能的達到根治。早期胃癌根據(jù)胃癌的部位，靠近幽門、賁門或胃體，選擇不同的手術(shù)方式，有的可能做近端的胃癌根治，有的可能做遠端胃，甚至做全胃的根治?？傊缙谖赴┙^大部分可以治愈，但一定要到正規(guī)醫(yī)院，通過以手術(shù)為主的綜合治療的方法來治療胃癌。
胃癌早期表現(xiàn)
胃癌早期的癥狀并不典型，和常見的消化道系統(tǒng)疾病癥狀相似。比如有持續(xù)、不容易緩解的消化系統(tǒng)癥狀，且有黑便或便潛血陽性，病情較重者會疼痛，持續(xù)不緩解。1、早期胃癌有胃疾病史，比如胃潰瘍、胃炎、慢性萎縮性胃炎等。2、有持續(xù)、不容易緩解的消化系統(tǒng)癥狀，比如呃逆、胃脹、腹脹、消化不良。3、會出現(xiàn)黑便或便潛血陽性相關(guān)癥狀。4、隨著疾病的進展對周圍以及胃本身臟器的浸潤，會出現(xiàn)疼痛，持續(xù)不緩解。對于年齡偏長者，比如五十歲以上為胃癌高發(fā)年齡，所以這一類人群要定期進行胃檢查，比如胃鏡或消化道造影。在歐美國家，如日本、美國在五十歲以上要定期進行相關(guān)體檢，以早期發(fā)現(xiàn)胃癌。
胃癌化療多長時間做一次
化療方案多久做一次，要根據(jù)患者的分期不同，越早期需要的療程越短，越晚需要的療程越長，總體的原則是病情越重，化療的時間越長，激烈強度越強，病情越輕，給予化療的時間周期、劑量都要小一些，但是在整個的過程中，都不能夠忽視中醫(yī)藥的作用，沒有中醫(yī)藥的保駕護航，往往患者很難完成化療方案。一、如果一線方案解決不了，可能需要二線或三線方案，時間就比較長，具體沒有非常硬性的要求。常規(guī)的術(shù)后一般做四到六個周期的化療，一次化療輸液在一周左右；口服在一個月左右。一般做四到六個周期也就是四到六個月，作為術(shù)后的鞏固性化療。二、如果患者是晚期病人一開始不能夠做手術(shù)，且已經(jīng)出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移，化療的時間會更長一些，可能不止四個到六個周期；另有一些患者化療結(jié)束以后病灶比較穩(wěn)定，但還沒有完全消失，就要做持續(xù)性的維持化療，一直在吃小劑量的化療藥，控制腫瘤不再進展，可能會吃一年、兩年，只要身體能夠耐受則需維持化療。
經(jīng)常噯氣是胃癌的前兆嗎
如果是經(jīng)常噯氣不能確定就是胃癌前兆，但是要明確，胃癌其實癥狀是不典型的，是很隱匿的。胃部已經(jīng)出現(xiàn)了一些腫瘤樣的病變，但是，在癥狀上可能并沒有特別嚴重的、明顯的癥狀，尤其是在早期的時候，有可能僅僅表現(xiàn)為呃逆、反酸或者早飽、腹脹等等這些稱之為消化道非特異性癥狀。所以，對于這種噯氣、呃逆或者是早飽、腹部不適的患者，還是建議及時到正規(guī)的三甲醫(yī)院，到正規(guī)的消化科來完善一些相關(guān)的檢查，來明確一下有沒有胃癌這樣的情況。因為我們國家胃癌還是非常高發(fā)的一種腫瘤之一，又沒有明確的一些癥狀的指向，這個時候就需要在醫(yī)院里完善一些相關(guān)的檢查，比如胃鏡的檢查，來進一步明確胃部的情況。
胃癌早期癥狀
胃癌是一個漫長的疾病，早期胃癌如果經(jīng)過手術(shù)切除，患者的五年生存率可以達到90%以上，因此早期發(fā)現(xiàn)胃癌是很重要的，早期發(fā)現(xiàn)胃癌，患者要早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。如果患者出現(xiàn)上腹不適、惡心嘔吐、體重下降、貧血等消化系統(tǒng)的癥狀時，應盡早去醫(yī)院進行檢查，可以進行氣鋇雙重造影或者胃鏡檢查，也可以檢查胃癌的腫瘤標志物，通過這些檢查可以盡早發(fā)現(xiàn)胃癌。早期治療可以達到根治性的切除，使得患者的生存期明顯延長。另外還有部分癌前病變，如胃的腸上皮化生、胃的息肉、胃潰瘍、殘胃等都可能是癌前的狀態(tài)，對于有癌前病變的患者，需要密切跟蹤、定期檢查，爭取早發(fā)現(xiàn)患者癌變的可能性，盡早治療。
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胃癌手術(shù)風險大嗎
晚期胃癌患者通常需要進行外科手術(shù)治療，主要包括開腹、腹腔鏡治療。手術(shù)治療的風險主要是胃吻合口瘺、消化道梗阻、胃出血等風險?，F(xiàn)在，早期胃癌一般是主張內(nèi)鏡下做治療，內(nèi)鏡下包括內(nèi)鏡下粘膜剝離術(shù)、內(nèi)鏡下粘膜切除術(shù)。內(nèi)鏡下治療具有很多優(yōu)點，手術(shù)具有創(chuàng)傷低、費用低、恢復快、并發(fā)癥少的特點，但內(nèi)鏡下做早癌治療也有風險，最大的風險是穿孔和出血穿孔，一般在內(nèi)鏡下也可以做相應治療措施，如果穿孔厲害，需要外科追加手術(shù)。出血包括在術(shù)中出血，還有遲發(fā)性出血，術(shù)中出血在內(nèi)鏡下都會有相應的止血措施，遲發(fā)性出血一般也是再次進入內(nèi)鏡的止血。綜上所述，早期胃癌內(nèi)鏡下治療應該是早期治療胃癌的首要選擇。
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胃癌化療后需要注意什么
胃癌治療后要根據(jù)病人具體情況而定，注意飲食、生活習慣和重視營養(yǎng)支持這幾方面，有助于提高患者生存率和生存質(zhì)量。一、不吃太咸、腌制和燒烤食物、不吸煙、飲酒及吃飯不生氣等。二、鏡下手術(shù)可能兩到三天病人就可以進食，逐漸從流食、半流食過渡到正常飲食。如果做胃的手術(shù)，要等到排氣以后再逐漸的過渡到飲食。三、中晚期腫瘤更應重視營養(yǎng)支持，給病人提供高營養(yǎng)。四、更晚期的病人若進食困難，可做腸內(nèi)和腸外營養(yǎng)。
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