癲癇發(fā)作的時(shí)候主要會(huì)表現(xiàn)出四肢抽搐，口吐白沫，牙關(guān)緊閉，眼球上翻，肌肉強(qiáng)直，意識(shí)喪失等一系列臨床癥狀。癲癇是由于大腦神經(jīng)元異常放電所致，也是神經(jīng)內(nèi)科常見(jiàn)的疾病之一。分為原發(fā)性癲癇和繼發(fā)性癲癇，原發(fā)性癲癇目前病因尚不明確，而繼發(fā)性癲癇多見(jiàn)于顱內(nèi)占位性病變，顱內(nèi)感染，腦外傷等疾病，該病常常突發(fā)突止，也可在某些誘因下導(dǎo)致癥狀反復(fù)發(fā)作。目前臨床上主要通過(guò)藥物進(jìn)行治療，按時(shí)規(guī)律的服用抗癲癇藥物是減少發(fā)作的有效措施，服藥期間需要定期監(jiān)測(cè)血藥濃度，定期復(fù)診，以便根據(jù)病情調(diào)整藥物劑量，平時(shí)需要避免過(guò)勞，避免熬夜。

癲癇有尖叫、面色青紫、尿失禁、抽搐等癥狀。癲癇可以出現(xiàn)各種不同癥狀，主要取決于以下介紹的幾種常見(jiàn)癲癇類型。一、全身強(qiáng)直陣攣性發(fā)作，是最常見(jiàn)類型之一，患者突發(fā)性的意識(shí)喪失，在雙側(cè)強(qiáng)直發(fā)生后還有陣攣性的痙攣為主要特征，伴有尖叫、面色青紫、尿失禁以及口吐白沫等癥狀發(fā)生，從發(fā)作到意識(shí)恢復(fù)約持續(xù)5至15分鐘。二、失神發(fā)作，兒童期起病，青春期前停止發(fā)作。特征性表現(xiàn)為突發(fā)性短暫的5至10秒的意識(shí)喪失和正在進(jìn)行活動(dòng)中斷，還會(huì)伴有自動(dòng)癥的癥狀出現(xiàn)，進(jìn)行腦電圖檢查出現(xiàn)3次/秒棘慢綜合波。三、單純部分性的發(fā)作，不自主抽動(dòng)通常波及一側(cè)面部和肢體，并且沿著大腦皮層運(yùn)動(dòng)區(qū)的順序擴(kuò)展，表現(xiàn)為抽搐自手指、腕部、前臂、肘、肩、口角到面部，逐漸擴(kuò)展。一般不超過(guò)1分鐘，無(wú)意識(shí)障礙，稱為賈克森發(fā)作。嚴(yán)重患者發(fā)作后患肢還會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性的癱瘓，大多在半小時(shí)至36小時(shí)內(nèi)恢復(fù)。四、復(fù)雜部分性發(fā)作，也稱為精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作，有不同程度的意識(shí)模糊或意識(shí)障礙和明顯思維、情感以及精神運(yùn)動(dòng)障礙和幻覺(jué)，通常伴有自動(dòng)癥的表現(xiàn)，發(fā)作通常持續(xù)1至3分鐘。

癲癇發(fā)作一般持續(xù)的時(shí)間都會(huì)很短暫，幾秒鐘即可結(jié)束，不論是大發(fā)作還是小發(fā)作，如果在發(fā)作的過(guò)程當(dāng)中不出現(xiàn)意外的話，一般不會(huì)有生命危險(xiǎn)；但是如果是持續(xù)性癲癇，就意味著這個(gè)病人在發(fā)作和發(fā)作之間，意識(shí)昏迷、不清醒，這種發(fā)作就有生命的風(fēng)險(xiǎn)，所以對(duì)持續(xù)性發(fā)作的患者，一定要進(jìn)行及時(shí)的搶救，然后要關(guān)注他的生命體征、保持呼吸道的通暢、然后監(jiān)測(cè)血壓、呼吸、心跳等等生命指標(biāo)，如果能夠保證這些生命指標(biāo)，癲癇發(fā)作完成以后，人就不會(huì)出現(xiàn)生命的危險(xiǎn)；但是如果在發(fā)作的過(guò)程當(dāng)中，這些生命體征不平穩(wěn)，就有可能出現(xiàn)生命危險(xiǎn)；另外如果發(fā)作的環(huán)境不合適，比如正好在過(guò)馬路的時(shí)候，也可能會(huì)出現(xiàn)一系列的意外。

難治性癲癇需要手術(shù)治療，難治性癲癇和頑固性癲癇，首先聽(tīng)名字就知道它難治，難治就是藥物搞不定這個(gè)病或者不能徹底搞定這個(gè)病，它也不是沒(méi)有效，而是把藥停了之后會(huì)發(fā)的更厲害，吃藥犯的少一些，一年會(huì)發(fā)作十次左右；藥物又有副作用，所以一輩子吃藥也不合適。這時(shí)候可以考慮手術(shù)治療，只要達(dá)到難治性癲癇的標(biāo)準(zhǔn)，都可以手術(shù)治療，有的是根治性手術(shù)，效果好，手術(shù)做完就好或者是明顯減輕，還有一部分不好找致癇灶、不好定位，這個(gè)情況下可以做根治性手術(shù)，也能緩解減輕一些。所以，難治性癲癇唯一的方法就是找外科醫(yī)生評(píng)估、做手術(shù)。

外傷后癲癇患者的治療，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行必要的檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)毒副作用，以便及時(shí)處理。具體包括以下幾個(gè)方面。第一，詢問(wèn)患者在服藥后的癥狀，有沒(méi)有頭痛、頭暈、嗜睡、無(wú)力、惡心、嘔吐、腹痛腹瀉、脫發(fā)、皮膚瘙癢、皮疹等等。第二，檢查患者的一般狀況，包括精神狀態(tài)，治理情況，皮膚有無(wú)紅腫、丘疹、毛發(fā)有沒(méi)有增生或脫落、牙齦有沒(méi)有增生、肝臟有沒(méi)有壓痛及腫大等等。第三，在治療的開(kāi)始階段，中間以及停藥開(kāi)始和減藥的過(guò)程中，要經(jīng)常復(fù)查腦電圖，觀察腦中癲癇放電控制的情況，以便指導(dǎo)調(diào)整藥物劑量以及減藥的速度。第四，要經(jīng)常復(fù)查血像，包括白細(xì)胞的計(jì)數(shù)、分類，血小板以及出凝血時(shí)間等等。這項(xiàng)檢查應(yīng)當(dāng)在治療的初期，一般是2到3周以內(nèi)，應(yīng)當(dāng)是每3到5天復(fù)查一次，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常的改變。以后可以間隔1到3個(gè)月復(fù)查一次。第五，定期復(fù)查肝功能，因?yàn)榇蟛糠挚拱d癇藥物對(duì)肝功能是有一定的影響。第六，定期監(jiān)察檢查血鈣，有條件還需要復(fù)查血液中的葉酸T3、T4以及其它內(nèi)分泌激素的含量，以便發(fā)現(xiàn)一些藥物引起的內(nèi)分泌及代謝異常。第七，進(jìn)行免疫學(xué)檢查，包括免疫球蛋白，以便發(fā)現(xiàn)免疫功能障礙。第八，需要定期查血藥濃度，以便指導(dǎo)用藥。