急性白血病怎么治療

發(fā)布時間：2020-03-1854464次收聽

語音內(nèi)容：

急性白血病的治療有支持療法、防治感染、糾正貧血、控制出血、防治高尿酸血癥、中醫(yī)治療。

急性白血病治療原則是多消滅白血病細胞群體和控制白血病細胞的大量增殖，解除因白血病細胞侵潤而引起的各種臨床表現(xiàn)，完全緩解病情。

一、支持療法，白血病表現(xiàn)是高熱、貧血和出血等癥狀，所以患者要多臥床休息，同時進食高熱量、高蛋白食物，維持水和電解質(zhì)的平衡。

二、防治感染，嚴(yán)重的感染可能會導(dǎo)致患者死亡，因此預(yù)防感染、防治感染就尤為重要?；颊咚诘沫h(huán)境要保持無菌狀態(tài)，所以病區(qū)應(yīng)該設(shè)置無菌病室和區(qū)域。

三、糾正貧血，嚴(yán)重的貧血可以通過輸紅細胞懸濁液和靜脈輸注新鮮的全血來緩解。如果是自身免疫性的貧血，可以用腎上腺皮質(zhì)激素等藥物進行治療。

四、控制出血，白血病會出現(xiàn)出血的并發(fā)癥，這時要積極使用止血藥，比如用安絡(luò)血進行止血。

五、防治高尿酸血癥，白細胞計數(shù)很高患者要進行化療時，由于大量白細胞被破壞分解，這就會使血尿酸升高，有可能會導(dǎo)致尿路被尿酸結(jié)石所梗阻，導(dǎo)致急性的腎衰竭，所以要注意尿量，并且檢查尿沉渣，測尿酸的濃度，要鼓勵患者多飲水。

六、中醫(yī)治療，中醫(yī)治療有很好的療效，首先根據(jù)癥狀辨清虛實和輕重緩急，根據(jù)急則治其標(biāo)，緩則治其本的原則進行治療。

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白細胞低提示什么病

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2021-10-15

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血常規(guī)血白細胞偏低是怎么回事

白細胞是血常規(guī)里邊比較籠統(tǒng)的反應(yīng)白細胞所有細胞問題的內(nèi)容。白細胞的正常范圍是4~10×10^9/L，一般認為白細胞小于2×10^9/L的時候，就是一個偏低的狀態(tài)。但這里邊白細胞包括了中性粒細胞、淋巴細胞、單核細胞、嗜酸細胞和嗜堿細胞。白細胞偏低最常見的應(yīng)該是中性粒細胞的減少，中性粒細胞的減少一般是定在1.5×10^9/L以下的時候，認為是中性粒細胞的減少。那么中性粒細胞的減少分為四級，首先是低于1.5，第二個級別是1.0~1.5×10^9/L，第三個級別是0.5~1.0×10^9/L，第四個級別是粒細胞缺乏。最嚴(yán)重的一個級別是低于0.5×10^9/L，當(dāng)中性粒細胞減少的時候，最常見的應(yīng)該還是感染性疾病，病毒感染以及某些革蘭氏陰性菌的細菌感染。還有就是藥物性的引起的中性粒細胞的減少，也是有可能的。如果是中性粒細胞低到了1.0×10^9/L以下，還要考慮，粒細胞減少是不是造血系統(tǒng)疾病自身引起的，就需要給病人做一個骨髓穿刺，來了解骨髓內(nèi)的原始細胞、早幼粒細胞、中幼粒細胞、晚幼粒細胞這些更早期的細胞的一個變化，像急性早幼粒細胞性白血病。很多病人在非常早期的時候，就是以中性粒細胞的一個極度低下為最早表現(xiàn)的。像其他的一些藥物，比如說治療甲亢的丙基硫氧嘧啶，還有甲巰咪唑這些藥物，它也是可以引起中性粒細胞減少的。

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2021-10-15

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急性白血病的預(yù)后是怎么樣的呢。一般來說，如果不經(jīng)過特殊治療，急性白血病患者的平均生存期僅有三個月左右，甚至可能在診斷數(shù)天以后就會死亡。經(jīng)過現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的治療已經(jīng)有不少患者的病情得到了緩解，以至于能夠長期生存。一到九歲的急性淋巴細胞白血病患者，如果白細胞小于五十乘以十的九次方每升，一般來說預(yù)后是比較好的，在病情完全緩解以后經(jīng)過鞏固和維持治療，百分之五十到百分之七十的患者能夠長期生存，甚至得到治愈。女性急性淋巴細胞白血病患者的預(yù)后一般好于男性，年齡偏大、白細胞計數(shù)較高的急性白血病患者的預(yù)后相對較差。如果急性早幼粒細胞白血病患者在病情初期能夠存活，避免死亡，那就會有一個比較好的預(yù)后，大多數(shù)可以治愈。繼發(fā)性急性白血病復(fù)發(fā)以及有多藥耐藥性的患者需要長時間的化療，才能夠緩解病情，這種情況的患者一般來說預(yù)后比較差。合并有髓外白血病的患者預(yù)后也比較差。需要指出的是，某些愈后指標(biāo)的意義隨著治療方法的改進發(fā)生也在變化，比如T細胞急性淋巴細胞性白血病經(jīng)過有效的強化治療，預(yù)后也得到了很大的改善。目前臨床觀察發(fā)現(xiàn)，白血病患者在化療的同時如果結(jié)合中藥治療，化療之后繼續(xù)進行中藥鞏固治療的話，就可以延長患者的生存期，這對于控制病情，治療白血病是有很好的療效的。

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2020-03-18

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急性白血病有什么癥狀

急性白血病是臨床上很常見的血液腫瘤，急性白血病有很多種表現(xiàn)形式但是主要表現(xiàn)是感染和出血。感染方面主要表現(xiàn)為呼吸系統(tǒng)感染，病人會出現(xiàn)寒顫、高熱，持續(xù)高熱不退，病人衰弱的表現(xiàn)。也有個別病人表現(xiàn)泌尿系、腸道的感染。另一個重要表現(xiàn)就是血小板降低引起的出血，病人會出現(xiàn)皮膚大片的出血點、淤斑、紫癲，除此之外病人還會表現(xiàn)乏力。但是有白血病比較特殊，我們稱為髓外侵犯，表現(xiàn)為身體表面的腫塊、皮疹、肝脾淋巴結(jié)腫大、關(guān)節(jié)疼痛等，侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)為頭疼、惡心、噴射性嘔吐，嬰幼兒及兒童表現(xiàn)為一側(cè)睪丸的腫大。

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2020-02-27

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急性白血病患者能活多久

急性白血病能活多久：急性白血病是常見的血液腫瘤，一般要先根據(jù)身體的全面檢查確定白血病的類型才能確定合理的治療方案。目前，基本的治療是以化療為主，有條件的病人可以去做異體或者自體的造血干細胞移植，這樣可以達到一個長期的治愈。經(jīng)過一段時間標(biāo)準(zhǔn)化治療后百分之五十的人可以治愈。對于兒童的急性淋巴性白血病，標(biāo)準(zhǔn)化療之后，最高可以達到百分之九十以上的治愈率。不同的白血病類型、不同的預(yù)后的類型不能夠一概而論。得了白血病之后一定要做詳細的、詳盡的檢查來判斷它的預(yù)后和類型?，F(xiàn)在通過對白血病詳細的檢查發(fā)現(xiàn)，一些靶向藥物針對基因的變化可以提高相應(yīng)的緩解程度，甚至達到長期生存以及治愈的目標(biāo)。

語音時長 01:59

2020-02-27

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急性白血病需要做哪些檢查

急性白血病主要通過血常規(guī)的檢查以及骨髓檢查。急性白血病屬于血液腫瘤，還包括淋巴瘤、骨髓瘤等。白血病的發(fā)生率相對平穩(wěn)，一般表現(xiàn)為白細胞的增高、紅細胞和血小板的下降。在外周血白細胞的分類當(dāng)中出現(xiàn)原始的幼稚的細胞。骨髓檢查最主要的是骨髓細胞學(xué)的檢查，以及做骨髓細胞的組化染色、免疫學(xué)流式細胞學(xué)的分析、骨髓細胞遺傳學(xué)的分析、白血病相關(guān)基因的檢查，通過深度的分析判斷疾病的類型。

2020-01-14 55511次播放

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急性白血病能治好嗎

急性白血病是一種重要的惡性疾病，該病可以通過化療聯(lián)合自體或異體骨髓移植進行系統(tǒng)的治療，有希望達到治愈?；煂毙园籽≌w的有效率在70%-80%，通過監(jiān)測白血病微小殘留水平（MRD）調(diào)整治療方案，進行移植后，整體五年生存率會達到50%-60%，根據(jù)不同病人預(yù)后的程度不一樣。會對病人做分組，急性白血病人初治階段要確定急性白血病MICM分型，不同的分型預(yù)后五年生存率也不同，分型差的急性白血病經(jīng)過治療后預(yù)后也較差。

2020-01-14 56750次播放

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急性白血病有哪些癥狀

急性白血病會出現(xiàn)感染和出血等癥狀。急性白血病是臨床上很常見的血液腫瘤。感染方面主要會出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)感染，患者會出現(xiàn)寒顫、高熱，持續(xù)高熱不退，患者身體衰弱等癥狀。也可能會出現(xiàn)泌尿系、腸道的感染。另外會出現(xiàn)血小板降低引起的出血，患者會出現(xiàn)皮膚大片的出血點、淤斑、紫癲、全身乏力等癥狀。比較特殊的白血病，屬于髓外侵犯，會出現(xiàn)身體表面的腫塊、皮疹、肝脾淋巴結(jié)腫大、關(guān)節(jié)疼痛等，侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)為頭疼、惡心、噴射性嘔吐。嬰幼兒及兒童表現(xiàn)為一側(cè)睪丸的腫大。

2020-01-14 64326次播放

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急性白血病如何治療

急性白血病的治療原則是盡可能多的消滅白血病細胞群體和控制白血病細胞的大量增殖，治療方法有：支持療法、防治感染、糾正貧血、控制出血、防治高尿酸血癥、中醫(yī)治療等。1、支持療法，患者要注意臥床休息，進食高熱量高蛋白食物來維持水和電解質(zhì)的平衡。2、控制感染，預(yù)防感染、防治感染特別重要，因為嚴(yán)重的感染可能導(dǎo)致死亡。3、糾正貧血，可以通過輸紅細胞懸濁液和靜脈輸注新鮮的全血來緩解癥狀。4、控制出血，出血是急性白血病的并發(fā)癥之一，要積極使用止血藥，比如安絡(luò)血。5、防治高尿酸血癥，患者可能出現(xiàn)尿路堵塞，導(dǎo)致急性腎衰竭。患者要注意尿量，檢查尿沉渣，測尿酸的濃度，多飲水。6、中醫(yī)治療，根據(jù)急則治其標(biāo)，緩則治其本的原則進行治療。

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