結(jié)腸癌術(shù)后需要化療嗎
發(fā)布時間：2020-02-2563422次收聽
語音內(nèi)容：
結(jié)腸癌的病人做完手術(shù)，從手術(shù)中恢復(fù)以后來看需不需要，不是所有的病人都需要做化療。
化療的目的就是通過藥物的全身治療而減少結(jié)腸癌病人術(shù)后出現(xiàn)復(fù)發(fā)、出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的幾率，因此，要視病人的病情，或者要根據(jù)結(jié)腸癌術(shù)后病理的分期來判定病人是否需要術(shù)后做化療，如果一個淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移的病人，術(shù)后就必須要進行靜脈的化療，這樣才能夠降低以后出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的幾率。
對于一個沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的病人，也要視具體的情況而定，一部分病人不需要化療，只需要定期復(fù)查就可以，還有一部分病人雖然沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，但是仍然需要化療，但是化療要根據(jù)情況：可能有一部分病人只需要做口服的化療就可以了，也有一部分病人可能仍然需要靜脈輸液的化療，因此結(jié)腸癌的病人做完手術(shù)以后，要嚴格地按照醫(yī)生的指導意見來進行后續(xù)的治療，如果您的病情確實是需要化療的，還是應(yīng)該積極地嚴格地按照醫(yī)囑把化療完成，這樣才能達到最佳的治療效果。
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結(jié)腸癌的病人做完手術(shù)，從手術(shù)中恢復(fù)以后來看需不需要，不是所有的病人都需要做化療。
化療的目的就是通過藥物的全身治療而減少結(jié)腸癌病人術(shù)后出現(xiàn)復(fù)發(fā)、出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的幾率，因此，要視病人的病情，或者要根據(jù)結(jié)腸癌術(shù)后病理的分期來判定病人是否需要術(shù)后做化療，如果一個淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移的病人，術(shù)后就必須要進行靜脈的化療，這樣才能夠降低以后出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的幾率。
對于一個沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的病人，也要視具體的情況而定，一部分病人不需要化療，只需要定期復(fù)查就可以，還有一部分病人雖然沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，但是仍然需要化療，但是化療要根據(jù)情況：可能有一部分病人只需要做口服的化療就可以了，也有一部分病人可能仍然需要靜脈輸液的化療，因此結(jié)腸癌的病人做完手術(shù)以后，要嚴格地按照醫(yī)生的指導意見來進行后續(xù)的治療，如果您的病情確實是需要化療的，還是應(yīng)該積極地嚴格地按照醫(yī)囑把化療完成，這樣才能達到最佳的治療效果。
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結(jié)腸腺癌和結(jié)腸癌區(qū)別
結(jié)腸腺癌是結(jié)腸癌的一種病理類型，結(jié)腸癌按組織學分類主要包括腺癌、黏液腺癌、未分化癌等，其中腺癌占比最高。
什么是降結(jié)腸腫瘤
降結(jié)腸腫瘤是指發(fā)生在降結(jié)腸部位的異常組織增生，可分為良性腫瘤與惡性腫瘤，惡性腫瘤即降結(jié)腸癌。降結(jié)腸腫瘤可能與遺傳因素、長期高脂低纖維飲食、慢性炎癥刺激、腸道菌群失衡、年齡增長等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹痛、排便習慣改變、便血、體重下降、腸梗阻等癥狀。
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除了腸鏡還有哪些方法可以檢查腸道
腸鏡可以確診大部分腸道疾病，篩查早期結(jié)腸癌。傳統(tǒng)的腸道檢查還包括肛門指診、大便常規(guī)和潛血，但存在一定的局限性。必要時一定要及早做腸鏡。除腸鏡檢查外，近些年也有一些準確性、依從度高、在家就能篩查的適宜技術(shù)誕生。比如多靶點糞便FIT-DNA檢測技術(shù)，它是入選國內(nèi)外多部權(quán)威指南和共識的結(jié)直腸癌分子篩查技術(shù)，可有效發(fā)現(xiàn)腸道癌前病變和早癌，最大程度避免腸癌漏檢。癌癥早篩產(chǎn)品常衛(wèi)清就是采用這個技術(shù)，并持有國家藥品監(jiān)督管理局批準的唯一一張早篩注冊證，適用于年齡為40歲以上的結(jié)直腸癌高風險人群。
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結(jié)腸鏡檢查痛苦嗎
結(jié)腸鏡在臨床中應(yīng)用越來越廣泛，是篩查結(jié)腸息肉，結(jié)腸病變以及結(jié)腸癌的重要手段。結(jié)腸鏡是在肛門插入管子來觀察全結(jié)腸粘膜表現(xiàn)，來去發(fā)現(xiàn)上述的病灶。結(jié)腸鏡檢查分為普通的結(jié)腸鏡檢查和無痛的結(jié)腸鏡檢查。普通的結(jié)腸鏡檢查，是在患者完全清醒的狀態(tài)下完成的，有一定的痛苦，可能會出現(xiàn)腹脹，腹部不適等情況。無痛的結(jié)腸鏡檢查是在麻醉的情況下，在靜脈輸液，使患者在睡著的狀態(tài)下完成結(jié)腸鏡的操作，完全沒有痛苦。隨著技術(shù)的發(fā)展，無痛的結(jié)腸鏡目前也被很多人所接受。
結(jié)腸癌的鑒別診斷
結(jié)腸癌的鑒別診斷主要是與結(jié)腸炎性疾病相鑒別,如腸結(jié)核、虹吸蟲病、肉芽腫、阿米巴肉芽腫、潰瘍性結(jié)腸炎以及結(jié)腸息肉病等.臨床上鑒別要點是病期的長短,糞便檢查寄生蟲,鋇灌腸檢查所見病變形態(tài)和范圍等.
結(jié)腸癌的早期癥狀
結(jié)腸癌作為結(jié)腸最常見的惡性腫瘤，確切的發(fā)病原因并不清楚。目前臨床流行病學統(tǒng)計表明，結(jié)腸癌的發(fā)病與高脂飲食所形成的膽蒽物質(zhì)刺激破壞結(jié)腸粘膜，繼而導致其增生惡變，有一定的相關(guān)性，同時與結(jié)腸的良性腫瘤，比如絨毛狀管狀腺瘤惡變，有一定的相關(guān)性，而且，結(jié)腸癌還有一定的家族遺傳易感性。結(jié)腸癌的早期臨床癥狀不典型，確診有賴于結(jié)腸鏡檢，進行病理活檢，找到結(jié)腸癌細胞，才能夠確診為結(jié)腸癌。結(jié)腸癌目前主要認為是各種因素導致結(jié)腸黏膜破壞。并繼而增生所形成的一組臨床疾病。結(jié)腸癌的早期臨床癥狀或者說臨床表現(xiàn)就是，排便習慣與性狀的改變，也就是便秘與腹瀉交替進行，可以出現(xiàn)，暗紅色便或者粘液膿血便。時而便秘，時而腹瀉經(jīng)過抗生素等藥物治療無效。
結(jié)腸腺癌和結(jié)腸癌區(qū)別有什么
結(jié)腸腺癌和結(jié)腸癌都是病理的診斷。腺癌是病理檢查，分中分化、低分化和高分化。結(jié)腸癌可能是粘液性，黏液性的癌，實際上惡性度比腺癌惡性度高，統(tǒng)稱為癌癥，病理檢查才能分出來是腺癌，還是粘液癌以及鱗癌，所以在臨床上統(tǒng)稱為結(jié)腸惡性腫瘤。不管得了哪一種都要及時進行治療，要用放療、化療加上手術(shù)，叫三明治治療，有的人認為先放療，化療，然后再手術(shù)，也有的認為可以先化療，手術(shù)，再放療。不管是腺癌還是粘液癌，以及鱗癌，到了晚期也可以用中藥治療，無法手術(shù)可以中藥扶正，比如健脾、扶正，可以以毒攻毒。到了晚期也可以對癥治療，疼痛可以用止疼藥，腫瘤確實長得很大，已造成腸梗阻了，甚至于可以造瘺治療?？傊砥谥蹦c、結(jié)腸、惡性腫瘤的病人安度晚年，不那么痛苦為佳。
結(jié)腸癌有什么危害
結(jié)腸癌是一個危害非常大的疾病，它的危害主要體現(xiàn)在兩方面。第一方面，結(jié)腸癌的發(fā)病率非常的高，是最常見的胃腸道惡性腫瘤。據(jù)美國的統(tǒng)計，結(jié)腸癌每年的發(fā)病率在所有惡性腫瘤里排第三位，每年有大量的新發(fā)病例，同時每年也有大量的病人因為結(jié)腸癌而導致死亡。因此，結(jié)腸癌是一個嚴重的危害廣大人民群眾健康的重要的公共健康問題。另一方面就是針對患病的病人來說，結(jié)腸癌如果沒有及時的發(fā)現(xiàn)或者沒有得到及時的治療，它進展到一定程度就會引起出血、梗阻、穿孔等嚴重的并發(fā)癥，這些情況一旦出現(xiàn)，病人的生命就受到了嚴重的威脅。這些情況需要緊急地到醫(yī)院，通過一些急診的處理，包括急診手術(shù)，才能夠挽救病人的生命。除了這些之外，病人得到了治療之后，在治療之后的一段時間內(nèi)，還有可能會發(fā)生局部的復(fù)發(fā)和遠處的轉(zhuǎn)移。遠處轉(zhuǎn)移最常見的部位就是肝臟和肺臟，一旦出現(xiàn)了局部復(fù)發(fā)和遠處轉(zhuǎn)移，治療起來都非常困難。結(jié)腸癌發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移，可以說是導致結(jié)腸癌治療失敗，并且最終導致病人死亡的一個非常重要的死亡原因。因此，從這兩方面來說，結(jié)腸癌的危害是非常大的。
結(jié)腸癌病人吃什么好
結(jié)腸癌病人的飲食問題主要涉及兩方面內(nèi)容。一方面是從降低結(jié)腸癌的發(fā)病風險的角度講，我們在飲食上應(yīng)該減少脂肪、蛋白質(zhì)的攝入，要增加蔬菜、水果、粗糧等這些富含膳食纖維飲食的攝入，這是從降低發(fā)病風險的角度。如果一個結(jié)腸癌病人做完手術(shù)以后，他的飲食應(yīng)該調(diào)整，首先胃腸道手術(shù)術(shù)后的病人，他的胃腸道功能需要有一個恢復(fù)過程，恢復(fù)的時間。因此從飲食上講，要盡量減少胃腸道的負擔，一個結(jié)腸癌術(shù)后的病人他的飲食應(yīng)該是以流質(zhì)、軟質(zhì)的這種易消化的飲食為主，盡量少吃煎、炸，特別油膩、特別辛辣刺激的飲食，以免加重胃腸道的負擔。同時也要注意營養(yǎng)的均衡攝入，只有營養(yǎng)攝入足夠，病人才能從手術(shù)的創(chuàng)傷中盡快地恢復(fù)過來。
結(jié)腸癌化療的副作用有哪些
結(jié)腸癌化療的副作用主要有胃腸道反應(yīng)、骨髓抑制、末梢神經(jīng)毒副作用、損傷肝腎功能以及特殊的不良反應(yīng)等幾個方面。1、胃腸道反應(yīng)，用藥后出現(xiàn)惡心、厭食、嘔吐等胃腸道反應(yīng)。2、骨髓抑制，所謂骨髓抑制是化療后引起白細胞減低或血小板減低，以白細胞減低最為常見。3、末梢神經(jīng)毒副作用，如用藥后會出現(xiàn)手足麻木，遇到冷空氣或冷的刺激后會出現(xiàn)指間的刺痛等。4、還有些化療藥可能有特殊的不良反應(yīng)，如引起腹瀉，有些化療藥可能可引起脫發(fā)等這些。5、長期地應(yīng)用化療藥后，還可以對肝腎功能造成不利影響。在化療過程中，一方面要盡量地調(diào)整用藥，合理用藥，并且采取相應(yīng)的預(yù)防措施，使化療的毒副作用減少到最小，使患者能夠耐受。在化療期間，針對化療的毒副作用也要做針對的檢查、化驗，如果出現(xiàn)毒副作用，也要盡早處理和治療。
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結(jié)腸癌活檢病理報告
一般情況下，對于結(jié)腸癌活檢的病理報告，可以非常準確的把患者的病理診斷，寫在病例報告上。如果患者是結(jié)腸的腺癌，在病例報告上，一定會非常清楚地寫到是結(jié)腸的腺癌。另外，還可以具體的去描述腺癌的分化等級。在結(jié)腸癌活檢的病理報告上，會準確的寫出是高分化腺癌、中分化腺癌，還是低分化腺癌。除了這些腺癌的類型之外，也有一些特殊類型的惡性腫瘤。例如粘液腺癌，在結(jié)腸癌活檢的病理報告上，就會寫結(jié)腸的粘液腺癌，粘液腺癌也是屬于結(jié)腸癌當中的一種類型。另外，還可以有結(jié)腸的印戒細胞癌。結(jié)腸的印戒細胞癌，也是屬于結(jié)腸癌當中的一種類型。粘液腺癌以及結(jié)腸的印戒細胞癌這兩種類型，都是屬于結(jié)腸癌。除此之外，還有一種癌叫做神經(jīng)內(nèi)分泌瘤。
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結(jié)腸癌肚子鼓包什么原因
當結(jié)腸癌患者的腹壁上，出現(xiàn)包塊的時候，就意味著此時的結(jié)腸癌，已經(jīng)發(fā)展到比較晚的程度。因為當結(jié)腸癌患者的腫瘤，占據(jù)腸腔的空間，導致患者發(fā)生腸梗阻的情況，或者結(jié)腸癌患者的腫瘤比較大，或者是結(jié)腸癌出現(xiàn)腹腔內(nèi)的轉(zhuǎn)移的時候，就可以在結(jié)腸癌患者的腹壁上，看到包塊。如果是由于腫塊引起的梗阻，從而形成的鼓包，在患者進行手術(shù)治療，解除梗阻之后，包塊就可以消失。如果腫塊因為體積比較大，侵犯到腹壁，而引起的包塊，有的時候就需要通過局部的放療等等方法，來進行治療。病人如果出現(xiàn)肚子脹、肚子疼、放屁減少，或者是大便不通的時候，很可能就已經(jīng)發(fā)生腸梗阻的情況。在這種情況下，結(jié)腸癌患者就要盡快到醫(yī)院就診，盡快采取積極的治療方法。
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結(jié)腸癌術(shù)后復(fù)發(fā)怎么辦
結(jié)直腸癌復(fù)發(fā)的患者先判斷患者是否可以再次手術(shù)治療，如身體已經(jīng)不適合手術(shù)，那么可以通過化療、靶向治療以及局部治療的方式來穩(wěn)定病情，中醫(yī)藥治療結(jié)直腸癌復(fù)術(shù)復(fù)發(fā)近年來在臨床上取得了顯著效果。特別提示，多食用纖維素類食物，蔬菜、水果、粗糧可以預(yù)防結(jié)直腸癌的發(fā)生。
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