食管癌最多見(jiàn)的是鱗癌，所謂的鱗癌就是食管被覆的上皮，這個(gè)上皮細(xì)胞叫鱗狀細(xì)胞。食管的鱗癌也就是發(fā)生在食管的鱗狀上皮細(xì)胞的癌癥，主要在食管的中段最多見(jiàn)，再其次就是食管的下段，最少的就是食管的上段。食管癌的發(fā)生主要跟生活環(huán)境、遺傳因素、慢性的食管炎癥，食管的一些癌前病變和癌前疾病，以及不良的生活習(xí)慣有關(guān)系。食管的鱗癌是不會(huì)發(fā)生傳染。食管的鱗癌的發(fā)生由于跟遺傳和外界因素有關(guān)，所以在食管鱗癌的治療方面，要建議補(bǔ)充一些微量元素。通過(guò)流行病學(xué)的調(diào)查，發(fā)現(xiàn)在太行山區(qū)的食管鱗癌的發(fā)生率比較高，與飲食、土壤，飲水中的硒、鋅、錳、鈷等的含量降低有關(guān)系，在治療食管癌可以適當(dāng)?shù)匮a(bǔ)充這些微量元素。如果發(fā)生了食管癌，如果食管癌近親屬有食管癌發(fā)生的高危險(xiǎn)，并不是傳染引起，而是由于遺傳引起，所以傳染和遺傳不是一回事。

食管癌放療需要注意哪些問(wèn)題：首先我需要知道，您進(jìn)行食管癌放療的目的那么我們?cè)谶M(jìn)行術(shù)前放療，或者是術(shù)后放療或者是根治性放療的時(shí)候，我們的注意事項(xiàng)是不一樣的那么最常見(jiàn)的這部分術(shù)前放療，或者是根治性放療的患者因?yàn)榻o予的放療劑量，相對(duì)來(lái)說(shuō)比較高所以在放療前，我們建議您能夠保證自己充足的營(yíng)養(yǎng)的供應(yīng)，那么如何保證呢在我們放射治療期間，絕大部分患者都會(huì)出現(xiàn)放射性食管炎的副反應(yīng)，從而導(dǎo)致您不能更好的進(jìn)食那么這個(gè)時(shí)候，我們就需要營(yíng)養(yǎng)支持治療放射治療，比較推薦的營(yíng)養(yǎng)支持治療方法首選是鼻飼管置入的，營(yíng)養(yǎng)支持治療。其次也可以做胃造瘺，這樣的營(yíng)養(yǎng)支持治療。有了營(yíng)養(yǎng)支持治療，您就可以保證在放療期間有很好的治療的連續(xù)性，而不會(huì)因?yàn)闊o(wú)法攝入營(yíng)養(yǎng)而導(dǎo)致放療的副反應(yīng)過(guò)于嚴(yán)重。最后放療停止還有哪些注意事項(xiàng)，如果您在出現(xiàn)了放療的副反應(yīng)比如說(shuō)放射性的食管炎，那么我們會(huì)建議您盡量減少熱食的攝入，甚至我會(huì)建議你把食物放到常溫了以后再吃下去，當(dāng)然如果您能夠聽(tīng)從我們的建議進(jìn)行鼻飼的營(yíng)養(yǎng)支持，或者是胃造瘺的營(yíng)養(yǎng)支持那就更好了，我們無(wú)須擔(dān)心您不能吃飯其次如果出現(xiàn)了血項(xiàng)的降低，那么在食物的選擇方面您可能就需要吃一些，能夠補(bǔ)血的食物那么最后放療期間，是非常耗體力的我們建議您盡量多休息，當(dāng)然也不是二十四小時(shí)都躺在床上不動(dòng)，必要時(shí)還是需要一定的活動(dòng)量的。

其實(shí)食管癌的患者，他的家屬對(duì)于護(hù)理，所占據(jù)的作用是非常大的。那么如果患者準(zhǔn)備接受手術(shù)，您需要在術(shù)前，幫助患者戒煙戒酒，進(jìn)行相應(yīng)的小量的體育鍛煉，幫助患者能夠更快的從術(shù)后進(jìn)行恢復(fù)。其次當(dāng)患者進(jìn)行完手術(shù)以后，最重要的護(hù)理就表現(xiàn)在患者的飲食照顧上。食管癌手術(shù)后的患者，通常它的進(jìn)食的功能已經(jīng)改變了，我們首先就注意，不能給患者吃比較硬，或者是辛辣刺激的食物，我們要把食物做成軟爛的，比較好消化的，還有高蛋白的一些混合性的食物。其次在患者的術(shù)后康復(fù)中，家屬也起到非常重要的作用，患者的恢復(fù)性的鍛煉活動(dòng)，都需要有家屬的陪伴。最后如果患者接受了放化療，他可能還會(huì)出現(xiàn)厭食、惡心，或者是吞咽疼痛等等相應(yīng)的副反應(yīng)，我們家屬這個(gè)時(shí)候，也是需要在飲食上去給予特殊的照顧。最后患者能否堅(jiān)持下來(lái)治療，他是需要我們家屬陪伴與鼓勵(lì)的，也就是說(shuō)心理上的治療，也是非常重要的，而患者除了醫(yī)生會(huì)對(duì)你進(jìn)行寬慰以外，最能夠陪伴的就是您的家屬。

在食管癌的早期，一般沒(méi)有特別明顯的特異性癥狀。有的患者在吃東西時(shí)，往下吞咽的過(guò)程中會(huì)有不適，或吃東西困難，只是胸骨的正后方，有不適的感覺(jué)。隨著食管的發(fā)展，腫瘤長(zhǎng)得越來(lái)越大，食管的管腔會(huì)被腫瘤堵的狹窄，這種情況，稱為進(jìn)行性的吞咽困難。開(kāi)始可能是吃大塊的飯菜、饅頭，吞咽比較困難。隨著時(shí)間延長(zhǎng)，疾病的發(fā)展，最后有的患者喝流食，比如粥或面條也會(huì)覺(jué)得吞咽困難。這是較嚴(yán)重的。而有的患者在最后，以至于喝水都無(wú)法咽下，感到有東西或食物都堵在喉嚨，這是最嚴(yán)重的癥狀。所以，如果有吞咽困難，要小心是否有食管癌的可能性。

食管癌是常見(jiàn)的消化道腫瘤，全世界每年約有30萬(wàn)人死于食管癌。食管癌屬于中醫(yī)噎嗝的范疇，是吃食物以后發(fā)噎，到嚴(yán)重程度就可以格拒不入，發(fā)生嘔吐，這兩個(gè)癥狀往往是同時(shí)出現(xiàn)，所以稱之為噎嗝，其中包括了類似于食道癌的病癥。