心肌炎與心絞痛有什么區(qū)別
發(fā)布時(shí)間：2021-01-1599431次收聽
語(yǔ)音內(nèi)容：
心肌炎是由于病毒引起的心肌的一種炎癥性的損害。而心絞痛是由于冠狀動(dòng)脈狹窄引起的心肌缺血、缺氧的一種病變。所以心肌炎和心絞痛是兩種疾病。
心肌炎與心絞痛可以都有胸痛的癥狀，但是心肌炎除了胸痛以外還伴有心慌、心悸、胸悶等的癥狀。而心絞痛的胸痛持續(xù)時(shí)間一般是比較短的，而且胸痛從壓榨性疼痛是比較劇烈的。
心肌炎的心電圖是一種非特異性的st段改變，而心絞痛的心電圖會(huì)有st段有明顯的動(dòng)態(tài)的改變。同時(shí)心肌炎心肌酶一般的會(huì)增高。而心絞痛心肌酶就是正常的。
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心肌炎是由于病毒引起的心肌的一種炎癥性的損害。而心絞痛是由于冠狀動(dòng)脈狹窄引起的心肌缺血、缺氧的一種病變。所以心肌炎和心絞痛是兩種疾病。
心肌炎與心絞痛可以都有胸痛的癥狀，但是心肌炎除了胸痛以外還伴有心慌、心悸、胸悶等的癥狀。而心絞痛的胸痛持續(xù)時(shí)間一般是比較短的，而且胸痛從壓榨性疼痛是比較劇烈的。
心肌炎的心電圖是一種非特異性的st段改變，而心絞痛的心電圖會(huì)有st段有明顯的動(dòng)態(tài)的改變。同時(shí)心肌炎心肌酶一般的會(huì)增高。而心絞痛心肌酶就是正常的。
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心肌炎早搏用什么藥
心肌炎由于是心肌造成了損害，所以心肌炎會(huì)出現(xiàn)包括室性早搏、房性早搏等很多心律失常。心肌炎病人如果出現(xiàn)大量的早搏，除了心肌炎本身的抗病毒治療及保護(hù)心肌治療以外，還需要使用抗心律失常的藥物治療，比如使用普羅帕酮，氨碘酮等抗心律失常的藥物治療。也可以采用一些中藥，比方穩(wěn)心顆粒，孫松養(yǎng)心膠囊等中成藥，對(duì)心肌炎的早搏也是有很好的療效。
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心臟擴(kuò)大通常與心肌梗塞、心肌缺血等因素有關(guān)，同時(shí)也不排除是高血壓長(zhǎng)期控制不好的緣故所致，此時(shí)也會(huì)引起心衰，從而加重心臟擴(kuò)大程度，部分患者是由于得了心肌炎引起的病癥。
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心肌炎怎么治療最好
心肌炎的治療方法是對(duì)因進(jìn)行治療，比如根據(jù)病情選擇休息和使用藥物治療。一、輕癥心肌炎的治療如下：1、充分休息，減輕心臟負(fù)擔(dān)。2、給予抗病毒及對(duì)癥治療等。二、重癥心肌炎的早期癥狀較嚴(yán)重，須及時(shí)到醫(yī)院就診，治療如下：1、給予激素和免疫抑制劑治療。2、針對(duì)病人的循環(huán)狀況，給予抗心律失常、抗心衰、抗休克等治療。
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喘氣喘不過(guò)來(lái)是怎么回事
喘氣喘不過(guò)來(lái)的病因非常多，患者年齡不同，病因也不同。常見的病因有心肌炎，氣胸，哮喘，心臟的問(wèn)題，慢性氣管炎等。1、對(duì)于年輕人來(lái)說(shuō)，要根據(jù)他的既往病史。比如有些病人是先有感冒，后突然出現(xiàn)胸悶氣短，要考慮有沒有心肌炎的情況。2、如果患者是一個(gè)高瘦的年輕人，在氣短之前有劇烈運(yùn)動(dòng)的病史，考慮有沒有氣胸的情況。3、還有常見的哮喘，不管是年齡大的還是輕的，哮喘是需要高度重視的。4、對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)，氣喘的情況常見的是心臟的問(wèn)題。因?yàn)樾呐K的問(wèn)題，對(duì)于氣喘來(lái)說(shuō)是致命的。心絞痛甚至心肌梗死的病人，都會(huì)有胸悶氣短。5、還有慢性氣管炎等這些常見病。
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心肌炎怎么治療
心肌炎治療，首先需要臥床休息，服用營(yíng)養(yǎng)心肌的藥物；其次，需要注意積極治療，以免引起嚴(yán)重并發(fā)癥致命；再者，需要治療合并感染、心律失常以及心力衰竭等等。心肌炎治療需要根據(jù)病人情況和病情輕重來(lái)進(jìn)行。1、普通心肌炎患者治療是臥床休息，同時(shí)服用營(yíng)養(yǎng)心肌藥物；2、重癥心肌炎或爆發(fā)性心肌炎病人可危及生命，可能合并嚴(yán)重心律失常如顯著心動(dòng)過(guò)緩，或者是室性心動(dòng)過(guò)速甚至室顫，病人可能會(huì)猝死。這時(shí)應(yīng)該更積極治療，如聯(lián)合使用糖皮質(zhì)激素或者丙種球蛋白和抗病毒藥物；3、治療還要兼顧合并感染、心律失?；蛐牧λソ?。如心肌炎病人出現(xiàn)嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩時(shí)會(huì)植入臨時(shí)起搏器，出現(xiàn)嚴(yán)重心力衰竭時(shí)除藥物治療還可用器械輔助治療。
心肌炎什么癥狀
心肌炎可能有發(fā)熱、全身乏力和酸痛、咽痛、惡心、嘔吐、腹瀉，胸悶、心前區(qū)隱痛、心慌、呼吸困難、頭暈，下肢水腫，暈厥，阿斯綜合癥，心律失常，休克，猝死等癥狀心肌炎是指各種病原微生物造成心肌細(xì)胞、心內(nèi)膜、血管以及心包臟層炎癥反應(yīng)，可以造成心臟結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，心臟腔室擴(kuò)大，影響心臟功能。心肌損傷加重后，可以出現(xiàn)疲乏無(wú)力、胸悶、心前區(qū)隱痛、心慌、呼吸困難、惡心、頭暈等癥狀，隨后可能出現(xiàn)心功能不全癥狀，比如呼吸困難、下肢水腫等，少數(shù)患者可因心律失常還出現(xiàn)暈厥和阿斯綜合癥，或者休克，甚至猝死。部分心肌炎轉(zhuǎn)為慢性時(shí)，可出現(xiàn)極易疲乏、心慌、胸悶、胸痛，偶爾會(huì)有自覺心臟停跳癥狀。隨著病情進(jìn)展，也可以出現(xiàn)心臟功能不全癥狀。心肌因患者雖然有發(fā)燒，但是會(huì)出現(xiàn)有體溫升高不相稱，心臟聽診器可有雜音，心電圖可見各種類型心律失常。對(duì)于心肌炎，在治療上一方面要針對(duì)致病微生物治療，另一方面要改善心肌細(xì)胞功能，改善心臟功能。
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病毒性心肌炎的治療
通過(guò)飲食、服用藥物和特殊情況需住院這幾方面治療病毒性心肌炎。人體感染了各種病毒，如流感、腸道病毒后，病毒通過(guò)直接感染損傷心肌，或通過(guò)各種免疫反應(yīng)損傷心肌，導(dǎo)致心肌細(xì)胞炎癥壞死，稱為病毒性心肌炎。心肌炎患者應(yīng)充分休息，避免體力活動(dòng)。飲食方面注意補(bǔ)充足量維生素、保證充足營(yíng)養(yǎng)。針對(duì)病毒感染可采用經(jīng)驗(yàn)性的抗病毒治療，如常用的金剛烷胺、阿糖胞苷等藥物。給予營(yíng)養(yǎng)心肌、促進(jìn)心肌代謝的藥物輔助治療，如維生素C、肌苷、輔酶Q等藥物。病毒性心肌炎是一種自限性疾病，絕大多數(shù)轉(zhuǎn)好，只有少部分發(fā)展為重癥心肌炎或者慢性心功能不全，需要進(jìn)一步住院監(jiān)護(hù)治療，酌情給予相應(yīng)的對(duì)癥處理。
心肌炎是什么
心肌炎是各種原因造成的心肌局部或者彌漫性的一種心肌損傷性疾病。根據(jù)原因不同，又分感染性和非感染性，在感染性疾病這一類，包括比如病毒、細(xì)菌、真菌，甚至一些少見的病原體。在非感染性因素里，包括風(fēng)濕免疫性、中毒性等一些理化因素造成的一些心肌損傷；根據(jù)發(fā)病急還是慢，可以分為急性或者慢性心肌炎；根據(jù)發(fā)作的嚴(yán)重程度，可以分為輕型的或者重型的。心肌的損傷不一樣，臨床癥狀表現(xiàn)不一樣，它們的治療方式也不一樣。在心肌炎診斷標(biāo)準(zhǔn)上來(lái)講，一般是根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)體征、心電圖表現(xiàn)、超聲心動(dòng)圖等表現(xiàn)來(lái)診斷，診斷的金標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該是心肌膜，包括心肌膜內(nèi)和心肌內(nèi)膜下的活檢標(biāo)準(zhǔn)，目前這一點(diǎn)在臨床上做不到，往往根據(jù)臨床標(biāo)準(zhǔn)做排他性診斷。在心肌炎的治療方面，目前來(lái)講，沒有特異性治療，也就是說(shuō)如果考慮是感染性的、病毒性的，會(huì)采取針對(duì)性治療：風(fēng)濕免疫性心肌炎會(huì)采取免疫調(diào)節(jié)方面的治療，它的預(yù)后一般來(lái)講相對(duì)比較好；病毒性心肌炎主要見于青少年，往往會(huì)出現(xiàn)早期的上呼吸道感染；其他免疫方面的心肌炎一般集中于高齡人群；在新中國(guó)之前或者建國(guó)初期年代，風(fēng)濕性心肌炎比較常見，患者往往有風(fēng)濕性免疫性疾病的病史，比較容易鑒別。
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心肌炎有什么癥狀
心肌炎的癥狀主要表現(xiàn)為活動(dòng)耐力下降。所謂活動(dòng)耐力的下降，可以比喻為大家平時(shí)可以一口氣爬五層樓，得了感冒或者是心臟有不舒服之后，爬兩層樓就會(huì)有喘、憋，甚至加重，并且伴有心率快，心臟亂跳，感覺心慌。在以前，小孩多發(fā)心肌炎，但是伴隨著全民生活水平的提高，現(xiàn)在多見得心肌炎的患者是年輕人。年輕人得了感冒之后不注意，仍然加班熬夜，之后發(fā)現(xiàn)活動(dòng)后會(huì)有喘、憋、心慌，心率特別快的現(xiàn)象，心電圖檢查發(fā)現(xiàn)有明顯的心電圖改變，心率升高，最后確診為心肌炎。所以年輕人一定要注意休息。
心肌炎是怎么引起的
病毒性心肌炎主要由感染，自身免疫性疾病，物理、化學(xué)因素等原因引起。一、感染的原因，由于螺旋體、立克次氏體、真菌、細(xì)菌、病毒、原蟲等引起感染導(dǎo)致。二、自身免疫性疾病，例如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，巨細(xì)胞性心肌炎，典型的免疫性疾病誘發(fā)病毒性心肌炎。三、物理因素。由于在進(jìn)行胸部放射性治療或者受到在電離輻射的環(huán)境中導(dǎo)致引起心肌損傷。四、化學(xué)因素，濫用藥物?；颊唛L(zhǎng)期服用多種藥物，如抗菌素，腫瘤化療藥物等易誘發(fā)病毒性心肌炎，心包炎。
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