宮外孕一般多久會出血
發(fā)布時間：2021-05-3176192次播放
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宮外孕是一個比較危險的婦科疾病
一般宮外孕出血的原因，是因?yàn)榛颊唧w內(nèi)人絨毛膜促性腺激素以及孕酮的水平低于正常妊娠。如果是宮外孕流產(chǎn)型，常常會出現(xiàn)類似流產(chǎn)之后子宮內(nèi)膜剝脫一樣的出血，顏色就和正常月經(jīng)就非常相似了。
所以宮外孕多久會出血和宮外孕的類型、HCG水平，還有孕酮值的高低都有關(guān)系，但是宮外孕患者出血時間的長短和后續(xù)的治療是有關(guān)的。流量如果少于月經(jīng)期之間的量，患者通常在懷孕40天之后，才會發(fā)生陰道流血的癥狀。
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什么是宮外孕常見護(hù)理方法
女性們宮外孕的護(hù)理方法是什么?宮外孕的護(hù)理方法我們必須要知道，女性們只有及時的檢查治療，自己的健康才會得到保障的，這才是我們都想看到的事情，如果我們還有不清楚的事情，必須要及時咨詢我們在線醫(yī)生解決問題。
女人宮外孕有哪些癥狀早期
女性在懷孕之后，如果胚胎是正常的在子宮內(nèi)著床和發(fā)育就是宮內(nèi)孕，但是如果胚胎在子宮腔以外的地方著床了那么就是宮外孕了，也就是異位妊娠。宮外孕最常見的發(fā)病部位就是輸卵管，另外還有卵巢或者是宮頸等部位。那么宮外孕特征有哪些呢?下面我們就來介紹一下。
治療宮外孕有特效藥吃嗎
治療宮外孕沒有特效藥，通常需要根據(jù)病情選擇藥物保守治療或手術(shù)治療。宮外孕是指受精卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠，主要治療方法有甲氨蝶呤注射治療、輸卵管切除術(shù)、輸卵管開窗術(shù)等。甲氨蝶呤是一種常用于宮外孕保守治療的藥物，通過...
宮外孕是怎樣產(chǎn)生的
宮外孕通常由輸卵管炎癥、輸卵管手術(shù)史、避孕失敗、內(nèi)分泌異常、輔助生殖技術(shù)等因素引起。宮外孕是指受精卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠情況，主要發(fā)生在輸卵管，也可能出現(xiàn)在卵巢、腹腔等部位。
帶節(jié)育環(huán)能宮外孕嗎
帶節(jié)育環(huán)一般不會導(dǎo)致宮外孕，但帶節(jié)育環(huán)的女性仍有發(fā)生宮外孕的概率。宮外孕是指受精卵在子宮腔以外的部位著床發(fā)育，常見于輸卵管。帶節(jié)育環(huán)主要通過干擾受精卵在子宮內(nèi)著床來達(dá)到避孕效果，但并不能完全排除宮外孕的發(fā)生。
宮外孕的治療方法包括哪些
一旦在醫(yī)院里明確了是宮外孕，一定要在醫(yī)院里通過實(shí)驗(yàn)室檢測和超聲的檢查，明確是宮外孕了。治療上就有幾個選擇，保守治療和手術(shù)治療。保守治療有一定的適應(yīng)癥，不是所有的宮外孕都可以進(jìn)行保守治療，要根據(jù)絨毛膜促性腺激素的值，不應(yīng)該過高，在指南里有一個具體的值。再一個妊娠病灶包塊的大小，也是不應(yīng)該超過一定的范圍，而且沒有破裂的情況下，生命體征特別平穩(wěn)的情況下，才可以進(jìn)行保守治療。保守治療又分為中藥和打針，打針是一般就打一種化療藥叫MTX，這都需要在醫(yī)院里邊嚴(yán)密監(jiān)測下去進(jìn)行治療，保守治療。還有一種手術(shù)治療，手術(shù)治療可以選擇有微創(chuàng)的和開腹的。手術(shù)的目的就去除掉異位的病灶，去恢復(fù)原來的結(jié)構(gòu)，如果能恢復(fù)的情況下，恢復(fù)不了的話，可能就得把異位病灶全要拿掉。
宮外孕的幾率
宮外孕顧名思義是指懷在宮腔之外的懷孕，宮外孕是有一定發(fā)生幾率的，對于沒有盆腔炎癥的女性，宮外孕的幾率并不大，但是對于既往有盆腔炎癥或者有盆腔操作病史，比如闌尾切除術(shù)史或者子宮肌瘤切除術(shù)史的病人，宮外孕的幾率就會明顯的升高。因?yàn)橐饘m外孕的原因主要是盆腔的炎癥或者輸卵管的炎癥以及排卵的障礙等，所以宮外孕的幾率并不能一概而論，要根據(jù)不同的人，有不同的個體化評估，而且如果第一次發(fā)生了宮外孕，這位女性再次發(fā)生宮外孕的幾率就是其他人的10倍左右，所以宮外孕的幾率有是有。對于準(zhǔn)備懷孕的女性，如果有停經(jīng)以及腹痛和陰道出血的癥狀，這時候就要極大的考慮是否發(fā)生了宮外孕，要及早的到醫(yī)院進(jìn)行診治，如果發(fā)生了宮外孕，要積極的聽從醫(yī)生指導(dǎo)給與相應(yīng)的手術(shù)或者藥物的治療。
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宮外孕開腹手術(shù)多久傷口可以愈合
得了宮外孕以后，治療方案有保守治療方案，還有手術(shù)治療方案，手術(shù)里邊現(xiàn)在的手術(shù)方案，也有微創(chuàng)的手術(shù)和開腹的手術(shù)。開腹手術(shù)一般都是腹部的切口，無論縱切口還是橫切口，一般是術(shù)后7-9天就能愈合的，就能跟甲肌愈合了。術(shù)后需要監(jiān)測：HCG下降情況、血常規(guī)恢復(fù)的好不好、傷口愈合的怎么樣，一般大概1周左右就能觀察出來。術(shù)后1個月左右，還要做一個影像的檢查就是超聲的檢測，目的就是看手術(shù)以后，手術(shù)部位有沒有異常的回聲，還有保留正常的組織子宮、卵巢有沒有異常的回聲。
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宮外孕可以做人工流產(chǎn)嗎
宮外孕是否做人工流產(chǎn)是比較復(fù)雜和非常專業(yè)性的問題，有的時候在妊娠早期或者在特殊的情況下異位妊娠診斷是比較困難的，尤其是一些在腹腔或者其他的部位發(fā)現(xiàn)孕卵著床的證據(jù)，通過超聲技術(shù)暫時不能夠及時地發(fā)現(xiàn)，有的時候醫(yī)生會推薦做診刮，也就是普通認(rèn)為的叫人工流產(chǎn)。通過宮腔組織進(jìn)行病理檢查，診斷是否是異位妊娠，還是宮內(nèi)妊娠導(dǎo)致的流產(chǎn)。所以，不能簡單的說宮外孕是否可以做人工流產(chǎn)，而是醫(yī)生的必要的診療手段和技術(shù)。
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宮外孕能移植到宮內(nèi)嗎
宮外孕是指胚胎著床在異常的部位，沒有著床在宮腔內(nèi)。最常見的部位是發(fā)生在輸卵管，也可能發(fā)生在卵巢或者發(fā)生在剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠的部位。在宮外孕的情況下，要根據(jù)患者停經(jīng)的時間以及妊娠的部位、患者的狀態(tài)，包括血壓、心率、HCG水平以及血色素的情況、包塊內(nèi)是否見到胎心搏動等綜合評估，以判斷宮外孕的患者是可以選用藥物治療還是手術(shù)治療?？傊?，宮外孕的病人由于妊娠懷孕的部位是異常的，著床的胚胎也是一種異常的狀態(tài)，是無法將胚胎取出移植到宮腔之內(nèi)的。
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宮外孕HCG值的范圍
宮外孕HCG值的范圍是難以確定的，一般需要借助B超檢查來確定宮外孕，如果女性HCG值特別高，就存在宮外孕高風(fēng)險。宮外孕屬于一種異常懷孕的情況，臨床上又稱作異位妊娠。HCG稱為人絨毛膜促性腺激素，通常被用來動態(tài)觀察血HCG值的增長變化以了解監(jiān)測懷孕的狀況。正常宮內(nèi)孕（孕婦）應(yīng)定期檢測血HCG值是否在正常范圍內(nèi)；當(dāng)通過血HCG確定懷孕，但是B超顯示子宮腔里沒有孕囊，這時不管血HCG數(shù)值高低，都應(yīng)考慮宮外孕的可能，所以沒有確切的HCG數(shù)值來確定宮外孕狀態(tài)如何；若B超檢查確定是輸卵管妊娠，抽血化驗(yàn)血HCG值特別高的時候，一般提示宮外孕的危險性比較高。
02:09
宮外孕能藥物治療嗎
宮外孕可以藥物治療，但是孕婦要符合藥物治療的指征，生命體征必須平穩(wěn)，血壓、脈搏、心率等必須正常，腹腔內(nèi)沒有出血，血常規(guī)檢測其血色素的值平穩(wěn)，血液HCG要在3000以下，B超檢查確定宮外孕的妊娠組織直徑小于3厘米，而且沒有胎心，無藥物禁忌癥等，符合以上條件可以選擇藥物治療。藥物治療是用甲氨蝶呤，也就是MTX，殺死宮外的胚胎組織，胚胎殺死之后，身體會自然吸收，這就是藥物治療。藥物治療會有一定的副作用，因?yàn)镸TX屬于一種毒藥，殺胚胎組織的同時也殺正常細(xì)胞，會造成血細(xì)胞的下降，白細(xì)胞的下降，會有口腔潰瘍，而且用了藥物治療之后要避孕半年。
宮外孕孕吐嗎
宮外孕首先它也是懷孕，只是因?yàn)檫@個受精卵著床的位置發(fā)生改變了，它沒有種在宮腔里，而在子宮外的部位，那么大部分都在輸卵管里。那么在輸卵管里這個絨毛細(xì)胞發(fā)育了之后，它的這個因?yàn)檩斅压艿牟课蛔甜B(yǎng)細(xì)胞不可能像子宮內(nèi)膜那樣豐富，那么它的血HCG增長的會比較慢，孕酮也會相對來說數(shù)值比較低，一般宮外孕的孕酮值會小于10ng/ml。那么孕吐是大部分的孕吐都是因?yàn)閼言辛酥螅话闶?到6周左右開始出現(xiàn)孕吐，那么孕吐也和你的孕酮值是密切相關(guān)的。那么你懷孕的這個組織越好，你的孕酮值就越高，那么就有可能孕吐的這個幾率就越高，所以孕吐一般是和孕酮值相關(guān)的。那么宮外孕一般孕酮值又很低，所以宮外孕的病人很少發(fā)生孕吐。那只有是宮內(nèi)孕，而且胚胎發(fā)育的越好，她這個孕婦越容易發(fā)生孕吐，就是因?yàn)檫@個原因。所以說宮外孕的人，因?yàn)樗w內(nèi)產(chǎn)生的孕酮是低的，所以她發(fā)生孕吐的幾率很低，也不能說沒有，但是大部分的宮外孕不會發(fā)生孕吐。相反來說，如果這個孕婦孕吐的很厲害，那我們也大部分認(rèn)為這個胚胎應(yīng)該是好的，應(yīng)該至少也是宮內(nèi)孕。
怎么辨別是不是宮外孕
宮外孕早期會出現(xiàn)出血和小肚子脹痛的癥狀，血檢人絨毛膜促性腺激素不會成倍增長，B超顯示子宮內(nèi)無胚胎。宮外孕早期會出現(xiàn)出血和小肚子脹痛的癥狀，臨床上非常容易與先兆流產(chǎn)相混淆。早期發(fā)現(xiàn)懷孕以后，要及早的到醫(yī)院驗(yàn)血化驗(yàn)，查血液中人絨毛膜促性腺激素。一般的情況下，若是正常懷孕胚胎，絨毛膜促性腺激素四十八小時以后會成倍增長，宮外孕胚胎也達(dá)不到這一點(diǎn)，這樣可以在早期鑒別胚胎是不是宮外孕。也可以通過B超鑒別。相對來說，B超是鑒別檢查宮外孕最準(zhǔn)確的儀器。在B超下面，若看到子宮腔里面沒有胚胎，在子宮腔以外部位，如輸卵管看到不均值包塊，且患者已經(jīng)檢查出是懷孕，這種情況就要高度懷疑是宮外孕。
宮外孕的危害
宮外孕如果發(fā)生破裂的話，那么對女性的危害是非常大的。這是由于宮外孕破裂是在肚子里面發(fā)生，所以大部分女性都沒有什么感覺，只是會感覺到肚子非常劇烈的疼痛，這樣的疼痛會導(dǎo)致患者非常的難受。而且由于宮外孕破裂以后，多量的血液淤積在直腸直腸凹陷里面，這個時候會出現(xiàn)惡心嘔吐這樣的癥狀，還有肛門的墜脹感。另外如果是輸卵管破裂的話，這個時候需要立即的手術(shù)治療。手術(shù)對女性又是一個身體的傷害。手術(shù)中如果發(fā)現(xiàn)輸卵管破裂的比較嚴(yán)重的話，需要把它切除掉。另外在手術(shù)的同時，如果患者已經(jīng)出現(xiàn)休克癥狀的話，還要輸液抗休克進(jìn)行治療，嚴(yán)重的患者還需要輸血，這樣的話就要搶救患者的生命，所以它對女性的危害是非常大的。
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