骨髓瘤
多發(fā)性骨髓瘤患者如何護(hù)理
多發(fā)性骨髓瘤患者可通過(guò)日常監(jiān)測(cè)、疼痛管理、預(yù)防感染、營(yíng)養(yǎng)支持和心理疏導(dǎo)等方式護(hù)理。多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性漿細(xì)胞疾病,可能導(dǎo)致骨痛、貧血、腎功能損害等癥狀。1、日常監(jiān)測(cè)定期復(fù)查血常規(guī)、腎功能、血清蛋白電泳等指標(biāo),關(guān)注血紅蛋白、肌酐、鈣離子水平變化。若出現(xiàn)骨痛加重、排尿異常或持續(xù)乏力,需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。居家可使用電子血壓計(jì)、血糖儀監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)生命體征。2、疼痛...
多發(fā)性骨髓瘤的解釋
多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性漿細(xì)胞疾病,主要表現(xiàn)為骨髓中漿細(xì)胞異常增殖并分泌單克隆免疫球蛋白。該病可能由基因突變、電離輻射暴露、慢性抗原刺激等因素引起,通常伴隨骨痛、貧血、腎功能損害等癥狀。1、基因突變多發(fā)性骨髓瘤可能與染色體易位、抑癌基因失活等遺傳異常有關(guān)。常見(jiàn)突變包括13號(hào)染色體缺失、17p缺失等,這些改變可導(dǎo)致漿細(xì)胞增殖失控?;颊咝柰ㄟ^(guò)FISH檢測(cè)明確基因異...
多發(fā)性骨髓瘤護(hù)理三部曲
多發(fā)性骨髓瘤的護(hù)理主要包括預(yù)防感染、緩解骨痛和維持營(yíng)養(yǎng)支持三個(gè)方面。多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性漿細(xì)胞疾病,護(hù)理需結(jié)合疾病特點(diǎn)及患者個(gè)體情況綜合干預(yù)。1、預(yù)防感染多發(fā)性骨髓瘤患者免疫功能低下,易發(fā)生細(xì)菌、病毒感染。護(hù)理需保持居住環(huán)境清潔,定期開(kāi)窗通風(fēng)。患者應(yīng)避免前往人群密集場(chǎng)所,外出時(shí)佩戴口罩。注意個(gè)人衛(wèi)生,勤洗手、勤換洗衣物。出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。必...
骨髓瘤患者病情評(píng)估要看哪些指標(biāo)
骨髓瘤患者病情評(píng)估需重點(diǎn)關(guān)注血清M蛋白、骨髓漿細(xì)胞比例、血鈣水平、腎功能指標(biāo)及影像學(xué)檢查等指標(biāo)。骨髓瘤是漿細(xì)胞惡性增殖性疾病,評(píng)估指標(biāo)主要涉及腫瘤負(fù)荷、器官功能損害及并發(fā)癥監(jiān)測(cè)。1、血清M蛋白血清M蛋白是單克隆漿細(xì)胞異常分泌的免疫球蛋白,可通過(guò)血清蛋白電泳或免疫固定電泳檢測(cè)。M蛋白水平直接反映腫瘤負(fù)荷,是診斷和療效評(píng)估的核心指標(biāo)。IgG型骨髓瘤患者M(jìn)蛋白通常...
如何預(yù)防多發(fā)性骨髓瘤的遺傳
預(yù)防多發(fā)性骨髓瘤的遺傳風(fēng)險(xiǎn)需結(jié)合基因檢測(cè)與生活方式干預(yù)。多發(fā)性骨髓瘤的遺傳易感性可能與BRCA1/2、FAMMM等基因突變有關(guān),但環(huán)境因素同樣重要。1、基因篩查有家族史的高危人群可通過(guò)全外顯子測(cè)序檢測(cè)MM相關(guān)基因突變,如檢測(cè)到CDKN2A或DIS3等致病突變,需每6-12個(gè)月監(jiān)測(cè)血清游離輕鏈比值和免疫固定電泳。基因檢測(cè)建議在三級(jí)醫(yī)院血液科或遺傳咨詢門診進(jìn)行。...
如何預(yù)防多發(fā)性骨髓瘤的發(fā)生
預(yù)防多發(fā)性骨髓瘤的發(fā)生需結(jié)合遺傳因素控制、環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避、生活方式調(diào)整等多維度干預(yù)。主要措施包括避免電離輻射暴露、減少苯類化學(xué)物質(zhì)接觸、控制慢性炎癥、維持健康體重、定期體檢篩查高危人群。1、避免輻射暴露長(zhǎng)期接觸電離輻射是明確致病因素,職業(yè)暴露人群需嚴(yán)格做好防護(hù)。日常生活中減少不必要的醫(yī)療輻射檢查,如非必需避免頻繁進(jìn)行CT等放射性檢查。居住環(huán)境應(yīng)遠(yuǎn)離核電站、放射...
多發(fā)性骨髓瘤 巨球蛋白血癥飲食注意什么?
多發(fā)性骨髓瘤、巨球蛋白血癥病情進(jìn)展時(shí),血中免疫球蛋白,特別是巨球蛋白血癥病情進(jìn)展IgM水平高,該分子直徑大,容易引起血液高粘滯,注意吃清淡油膩的食物,注意血栓形成(血液高粘滯等)。另一方面,高水平的免疫球蛋白質(zhì)或IgM分子可以包裹在血小板或凝血因子表面,使其不易凝固,導(dǎo)致出血,注意食用柔軟易消化的食物,避免硬
萬(wàn)珂在治療多發(fā)性骨髓瘤
萬(wàn)珂是一種用于治療多發(fā)性骨髓瘤的蛋白酶體抑制劑,主要通過(guò)抑制腫瘤細(xì)胞的蛋白質(zhì)降解過(guò)程發(fā)揮抗腫瘤作用。多發(fā)性骨髓瘤的治療藥物主要有萬(wàn)珂、來(lái)那度胺、硼替佐米、卡非佐米、達(dá)雷妥尤單抗等。1、萬(wàn)珂萬(wàn)珂通用名為硼替佐米,屬于蛋白酶體抑制劑類藥物,能夠特異性抑制腫瘤細(xì)胞內(nèi)蛋白質(zhì)的降解,導(dǎo)致異常蛋白堆積從而誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡。該藥適用于多發(fā)性骨髓瘤的誘導(dǎo)治療、鞏固治療及復(fù)發(fā)...
介紹多發(fā)性骨髓瘤發(fā)生的三個(gè)原因
多發(fā)性骨髓瘤可能與遺傳因素、電離輻射暴露、慢性抗原刺激等因素有關(guān)。多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性漿細(xì)胞疾病,主要表現(xiàn)為骨痛、貧血、腎功能損害等癥狀,需通過(guò)骨髓穿刺等檢查確診。1、遺傳因素部分多發(fā)性骨髓瘤患者存在家族聚集傾向,可能與特定基因突變有關(guān)。例如染色體13q14缺失、IGH基因重排等遺傳異??蓪?dǎo)致漿細(xì)胞惡性增殖。這類患者通常需進(jìn)行基因檢測(cè),治療上常采用硼替佐米...
多發(fā)性骨髓瘤(第一部分)
多發(fā)性骨髓瘤是惡性漿細(xì)胞疾病的一種,英語(yǔ)首字母簡(jiǎn)稱MM,是血液病中最容易誤診的疾病。患者多由骨科和腎病科轉(zhuǎn)入。該病主要發(fā)生在中老年患者,據(jù)我們統(tǒng)計(jì),平均年齡在60歲左右,40歲以下的患者較少見(jiàn),30歲以下的更少見(jiàn),但隨著年齡的增長(zhǎng),發(fā)病率有上升的傾向。浙江大學(xué)附屬第一醫(yī)院血液病科何靜松常見(jiàn)臨床表現(xiàn)1、顴骨疼痛:
如何預(yù)防多發(fā)性骨髓瘤的發(fā)生
多發(fā)性骨髓瘤可通過(guò)避免電離輻射、控制慢性炎癥、保持健康體重、戒煙限酒、定期體檢等方式預(yù)防。多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性漿細(xì)胞疾病,具體病因尚未完全明確,但部分危險(xiǎn)因素可通過(guò)生活方式干預(yù)降低發(fā)病概率。1、避免電離輻射長(zhǎng)期接觸苯類化學(xué)物質(zhì)或接受大劑量放射線可能損傷骨髓造血功能。職業(yè)暴露人群需做好防護(hù)措施,普通人群應(yīng)減少不必要的CT等放射性檢查。若因疾病必須接受放療,需...
減少多發(fā)性骨髓瘤誤診的建議
由于多發(fā)性骨髓瘤(MM)臨床表現(xiàn)的多樣性,首發(fā)癥狀不一,首診科室多,在臨床上誤診率很高,有報(bào)到達(dá)60%以上。臨床醫(yī)師尤其是非血液科醫(yī)師對(duì)本病認(rèn)識(shí)和警惕不足,易局限于某一系統(tǒng)疾病的診斷而缺乏系統(tǒng)檢查;對(duì)于化驗(yàn)檢查發(fā)現(xiàn)的球蛋白異常結(jié)或貧血等異常疏于重視,對(duì)臨床表現(xiàn)及化驗(yàn)檢查缺乏全面正確分析,這些都是MM易發(fā)生誤
多發(fā)性骨髓瘤——警惕被誤診
這個(gè)夏天,平時(shí)身體不錯(cuò)的李阿姨出現(xiàn)乏力,以為天氣炎熱原因,所以沒(méi)有及時(shí)看醫(yī)生,逐漸出現(xiàn)左側(cè)肋骨和腰背部疼痛,也未重視。入院前半個(gè)月惡心嘔吐,進(jìn)食越來(lái)越少,體重快速下降近10斤,外院就診消化科,腸胃炎治療時(shí),癥狀仍逐漸加重,入院后發(fā)現(xiàn)貧血、血鈣升高、腎功能不全、肋骨和腰椎骨折,進(jìn)一步確診為多發(fā)性骨髓瘤。
多發(fā)性骨髓瘤是什么
多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性漿細(xì)胞疾病,屬于血液系統(tǒng)腫瘤,主要表現(xiàn)為骨髓中漿細(xì)胞異常增生并分泌單克隆免疫球蛋白。多發(fā)性骨髓瘤起源于骨髓中的漿細(xì)胞,這些異常增生的漿細(xì)胞會(huì)分泌大量單克隆免疫球蛋白,導(dǎo)致血液中免疫球蛋白水平異常升高。隨著病情進(jìn)展,異常漿細(xì)胞會(huì)逐漸取代正常造血細(xì)胞,抑制骨髓正常造血功能,患者可能出現(xiàn)貧血、出血傾向和感染風(fēng)險(xiǎn)增加。腫瘤細(xì)胞還會(huì)分泌破骨細(xì)胞活...
多發(fā)性骨髓瘤的發(fā)病根源
多發(fā)性骨髓瘤臨床表現(xiàn)復(fù)雜,分類證型多,并發(fā)癥嚴(yán)重,誤診率高,容易導(dǎo)致患者誤診、誤診,延誤治療和治療的連續(xù)性,加重病情,最終延誤病情,導(dǎo)致多發(fā)性骨髓瘤患者死亡。因此,早期采取措施治療多發(fā)性骨髓瘤具有非常重要的意義。多發(fā)性骨髓瘤的發(fā)病原因1、中醫(yī)病因:由于古今認(rèn)識(shí)的差異和多發(fā)性骨髓瘤臨床表現(xiàn)的多樣化,至今
多發(fā)性骨髓瘤患者的飲食是什么
多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)選擇高蛋白、易消化、富含維生素的食物,同時(shí)避免高鹽、高糖及刺激性食物。適合的食物主要有牛奶、雞蛋、魚(yú)肉、西藍(lán)花、蘋果等,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。1、牛奶牛奶富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì),有助于維持多發(fā)性骨髓瘤患者的骨骼健康。建議選擇低脂或脫脂牛奶,避免乳糖不耐受者出現(xiàn)腹瀉。每日飲用200-300毫升為宜,可分次飲用。若合并腎功能異常,需在醫(yī)生指...
多發(fā)性骨髓瘤的飲食原則
多發(fā)性骨髓瘤患者需遵循高蛋白、高熱量、易消化、低鹽低脂的飲食原則,同時(shí)注意補(bǔ)充鈣和維生素D。飲食調(diào)整有助于改善營(yíng)養(yǎng)狀況、減輕治療副作用并降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。一、高蛋白飲食每日蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)達(dá)到每公斤體重1.2-1.5克,優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、脫脂牛奶、魚(yú)肉等。蛋白質(zhì)有助于修復(fù)治療損傷的組織,但腎功能異常者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整攝入量。避免加工肉制品,選擇清蒸、燉...
多發(fā)性骨髓瘤如何確診
多發(fā)性骨髓瘤的確診需要通過(guò)骨髓穿刺活檢、血清蛋白電泳、影像學(xué)檢查等多種方法綜合判斷。多發(fā)性骨髓瘤是一種漿細(xì)胞惡性增殖性疾病,主要表現(xiàn)為骨痛、貧血、腎功能損害等癥狀。1、骨髓穿刺活檢骨髓穿刺活檢是診斷多發(fā)性骨髓瘤的金標(biāo)準(zhǔn),通過(guò)抽取骨髓液進(jìn)行涂片檢查,觀察漿細(xì)胞比例是否超過(guò)10%,同時(shí)結(jié)合免疫組化染色檢測(cè)單克隆漿細(xì)胞的存在。骨髓活檢還能評(píng)估骨髓纖維化程度,幫助判...
多發(fā)性骨髓瘤患者的護(hù)理
多發(fā)性骨髓瘤患者可通過(guò)預(yù)防感染、緩解骨痛、監(jiān)測(cè)腎功能、心理支持和營(yíng)養(yǎng)干預(yù)等方式護(hù)理。多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性漿細(xì)胞疾病,主要表現(xiàn)為骨痛、貧血和腎功能損害。1、預(yù)防感染多發(fā)性骨髓瘤患者免疫功能低下,易發(fā)生細(xì)菌或病毒感染。日常需保持居住環(huán)境清潔,定期開(kāi)窗通風(fēng)。避免前往人群密集場(chǎng)所,外出時(shí)佩戴口罩。注意個(gè)人衛(wèi)生,勤洗手、勤換衣物。出現(xiàn)發(fā)熱或咳嗽等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī),避...





