健康知道
肝腹水可能與長期大量飲酒有關(guān)，但并非唯一誘因。肝腹水通常由肝硬化、病毒性肝炎、門靜脈高壓等因素引起，酒精性肝病僅是其中一種病因?；颊咝杞Y(jié)合具體病因進(jìn)行針對性治療。
長期過量飲酒會導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷，逐漸發(fā)展為酒精性脂肪肝、酒精性肝炎，最終可能引發(fā)酒精性肝硬化。肝硬化時肝臟結(jié)構(gòu)改變，門靜脈壓力增高，血漿白蛋白合成減少，液體滲入腹腔形成腹水。這類患者常伴有皮膚黃染、食欲減退等癥狀，需嚴(yán)格戒酒并接受保肝治療，如使用復(fù)方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等藥物改善肝功能。
非酒精因素中，乙型肝炎病毒感染是我國肝硬化的主要病因。病毒持續(xù)復(fù)制可導(dǎo)致肝纖維化，進(jìn)而出現(xiàn)腹水、食管靜脈曲張等并發(fā)癥。此類患者需長期抗病毒治療，如恩替卡韋分散片、富馬酸丙酚替諾福韋片等。此外，自身免疫性肝病、血吸蟲病等也可能損傷肝臟功能，需要通過血清學(xué)檢查、影像學(xué)檢查明確診斷。
肝腹水患者日常需限制鈉鹽攝入，每日食鹽量不超過3克，避免腌制食品?？蛇m量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋白，但肝性腦病患者需控制蛋白攝入。每日監(jiān)測體重和腹圍變化，記錄24小時尿量。若出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛或意識障礙，應(yīng)立即就醫(yī)排查自發(fā)性腹膜炎、肝性腦病等并發(fā)癥。
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