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張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
牙釉質(zhì)脫落可能由酸性飲食、機(jī)械磨損、胃酸反流、齲病等原因引起。
1、酸性飲食頻繁攝入柑橘類水果、碳酸飲料等高酸性食物會軟化牙釉質(zhì),長期可導(dǎo)致脫礦脫落。建議用吸管飲用酸性飲品并立即清水漱口。
2、機(jī)械磨損橫向刷牙、使用硬毛牙刷或磨牙癥等物理摩擦?xí)苯訐p傷釉質(zhì)。應(yīng)選用軟毛牙刷采用巴氏刷牙法,夜間磨牙者需佩戴咬合墊。
3、胃酸反流胃食管反流疾病會使胃酸腐蝕牙齒舌側(cè)面,表現(xiàn)為釉質(zhì)呈勺狀缺損。需治療原發(fā)病并使用含氟牙膏促進(jìn)再礦化。
4、齲病侵蝕細(xì)菌產(chǎn)酸導(dǎo)致釉質(zhì)局部脫礦形成齲洞,未及時處理會引發(fā)深層缺損。早期齲可通過氟化物涂布控制,深層齲需樹脂充填治療。
日??墒褂煤栏啻钆湓俚V化凝膠,避免冷熱交替飲食,定期進(jìn)行口腔檢查與專業(yè)涂氟護(hù)理。
牙齒越刷越黃可能由刷牙方式不當(dāng)、飲食色素沉積、牙釉質(zhì)磨損、牙本質(zhì)暴露等原因引起,可通過改良刷牙習(xí)慣、減少染色食物攝入、專業(yè)牙齒美白、修復(fù)牙體缺損等方式改善。
1、刷牙方式不當(dāng)橫向用力刷牙或牙刷過硬會導(dǎo)致牙釉質(zhì)表面劃痕,使色素更易附著。建議改用巴氏刷牙法,選擇軟毛牙刷,避免使用含粗糙摩擦劑的牙膏。
2、飲食色素沉積長期飲用咖啡、茶或食用咖喱等深色食物會導(dǎo)致外源性著色。減少攝入頻率后配合小蘇打牙膏輔助清潔,頑固色素需超聲波洗牙去除。
3、牙釉質(zhì)磨損可能與頻繁使用酸性漱口水、胃酸反流等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為牙齒敏感。輕度磨損可用含氟化物的脫敏牙膏,嚴(yán)重缺損需樹脂填充修復(fù)。
4、牙本質(zhì)暴露可能與牙齦萎縮、磨牙癥等因素有關(guān),通常伴隨冷熱刺激痛??赏ㄟ^牙周治療、咬合墊改善病因,嚴(yán)重者需牙貼面或全冠修復(fù)。
日常避免吸煙并定期口腔檢查,牙齒明顯變色建議到口腔科排查氟斑牙、四環(huán)素牙等內(nèi)源性著色疾病。