健康知道
后腦勺脖子上面有個凸起的硬包可能是淋巴結(jié)腫大、脂肪瘤、皮脂腺囊腫、骨性突起或纖維瘤等引起的。建議及時就醫(yī)檢查，明確診斷后遵醫(yī)囑治療。
1、淋巴結(jié)腫大
后腦勺與頸部交界處分布有淺表淋巴結(jié)，感染或炎癥刺激可能導(dǎo)致局部淋巴結(jié)反應(yīng)性增生。常見誘因包括頭皮毛囊炎、中耳炎或上呼吸道感染，觸診可摸到黃豆至蠶豆大小的活動性包塊，可能伴有壓痛。明確病因后可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素控制感染，必要時進行超聲檢查。
2、脂肪瘤
皮下脂肪組織異常增生形成的良性腫瘤，質(zhì)地柔軟但有完整包膜，觸診有分葉感，直徑多在1-3厘米，生長緩慢。通常無須特殊處理，若影響外觀或出現(xiàn)壓迫癥狀，可考慮脂肪瘤切除術(shù)。日常避免反復(fù)摩擦刺激包塊。
3、皮脂腺囊腫
因毛囊皮脂腺導(dǎo)管阻塞形成的潴留性囊腫，內(nèi)容物為豆渣樣皮脂分泌物。特征為與皮膚粘連的圓形隆起，中央可能有黑頭樣開口，繼發(fā)感染時會出現(xiàn)紅腫熱痛。未感染時可觀察，感染期需外用莫匹羅星軟膏，嚴(yán)重者需行囊腫切除術(shù)。
4、骨性突起
枕外隆突或頸椎棘突的生理性骨凸容易被誤認(rèn)為異常包塊，特點是位置固定、質(zhì)地堅硬、無壓痛?？赏ㄟ^X線檢查與病理性包塊鑒別，通常無須干預(yù)。若伴隨頸部活動受限或神經(jīng)壓迫癥狀，需排查頸椎骨質(zhì)增生等病變。
5、纖維瘤
來源于結(jié)締組織的良性腫瘤，質(zhì)地韌硬、邊界清晰、可推動，生長速度緩慢。體積較小者可定期觀察，若持續(xù)增大或產(chǎn)生牽拉感，可選擇纖維瘤剝離術(shù)。術(shù)后需保持傷口清潔干燥，避免劇烈運動導(dǎo)致傷口裂開。
日常應(yīng)注意避免用力按壓或抓撓包塊，觀察其大小、質(zhì)地及伴隨癥狀的變化。避免使用偏方外敷刺激，洗護時動作輕柔。若包塊在2-4周內(nèi)持續(xù)增大、出現(xiàn)破潰滲液、夜間疼痛或發(fā)熱等癥狀，須立即就診。飲食宜清淡，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適當(dāng)補充維生素C增強免疫力。
