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山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
羊水破裂后一般在24小時(shí)內(nèi)會(huì)進(jìn)入分娩,實(shí)際時(shí)間受到宮縮強(qiáng)度、胎位、宮頸成熟度、是否初產(chǎn)等因素影響。
1. 宮縮強(qiáng)度規(guī)律宮縮頻率加快至每3-5分鐘一次時(shí),分娩進(jìn)程會(huì)顯著加速。若宮縮微弱可能需要藥物催產(chǎn)。
2. 胎位情況頭位胎兒通常分娩較快,臀位或橫位可能延長(zhǎng)產(chǎn)程,必要時(shí)需剖宮產(chǎn)終止妊娠。
3. 宮頸條件宮頸軟化擴(kuò)張達(dá)3指以上可縮短產(chǎn)程,未達(dá)條件者需使用前列腺素制劑促宮頸成熟。
4. 分娩經(jīng)歷經(jīng)產(chǎn)婦產(chǎn)程平均縮短6-8小時(shí),初產(chǎn)婦從破水到分娩通常需要12-18小時(shí)。
破水后應(yīng)立即平臥送醫(yī),避免站立行走導(dǎo)致臍帶脫垂,途中注意記錄破水時(shí)間與羊水性狀。