健康知道
隱性脊柱裂的癥狀主要包括腰骶部皮膚異常、下肢無(wú)力、排尿功能障礙和足部畸形。癥狀發(fā)展通常從早期皮膚表現(xiàn)逐漸進(jìn)展至神經(jīng)功能損害。
1、腰骶部皮膚異常常見(jiàn)于出生時(shí)即可發(fā)現(xiàn)的腰骶部皮膚凹陷、毛發(fā)叢生或色素沉著，可能與胚胎期神經(jīng)管閉合不全有關(guān)，通常無(wú)須特殊治療但需定期監(jiān)測(cè)。
2、下肢無(wú)力隨年齡增長(zhǎng)可能出現(xiàn)下肢肌力減退、步態(tài)不穩(wěn)，與脊髓栓系綜合征相關(guān)，需通過(guò)MRI確診后行神經(jīng)松解手術(shù)改善癥狀。
3、排尿功能障礙表現(xiàn)為尿失禁或排尿困難，多因骶髓神經(jīng)受壓導(dǎo)致，可通過(guò)間歇導(dǎo)尿配合甲鈷胺、維生素B12等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物緩解。
4、足部畸形高弓足或馬蹄內(nèi)翻足等畸形可能提示脊髓發(fā)育異常，需矯形支具固定或跟腱延長(zhǎng)術(shù)干預(yù)，嚴(yán)重者需脊髓栓系松解術(shù)。
建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)盡早就診神經(jīng)外科，日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重脊髓牽拉，定期進(jìn)行尿動(dòng)力學(xué)及肌電圖檢查評(píng)估病情進(jìn)展。
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