偏癱與癱瘓屬于不同概念,偏癱是癱瘓的一種特定類型,主要表現(xiàn)為單側(cè)肢體運(yùn)動障礙,癱瘓則涵蓋更廣泛的運(yùn)動功能喪失情況。
1、定義差異偏癱特指身體一側(cè)上下肢的運(yùn)動功能障礙,通常由對側(cè)大腦半球損傷引起;癱瘓泛指隨意運(yùn)動功能完全或部分喪失,可發(fā)生于單肢、雙側(cè)或全身。
2、病因范圍偏癱多由腦卒中、腦外傷等中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變導(dǎo)致;癱瘓病因包括脊髓損傷、周圍神經(jīng)病變、肌病等,涉及神經(jīng)通路的任何環(huán)節(jié)損害。
3、臨床表現(xiàn)偏癱患者典型表現(xiàn)為患側(cè)肌張力增高、腱反射亢進(jìn);癱瘓根據(jù)損傷部位不同,可能伴隨肌張力降低或增高、感覺障礙等多樣化體征。
4、康復(fù)預(yù)后偏癱通過早期康復(fù)訓(xùn)練可改善運(yùn)動功能;癱瘓恢復(fù)程度與神經(jīng)損傷嚴(yán)重程度相關(guān),完全性癱瘓預(yù)后較差。
出現(xiàn)運(yùn)動功能障礙應(yīng)及時就醫(yī)評估,康復(fù)期間需配合物理治療并加強(qiáng)營養(yǎng)支持,避免肌肉萎縮和關(guān)節(jié)攣縮。
小兒腦癱的癥狀主要包括運(yùn)動發(fā)育遲緩、肌張力異常、姿勢異常和反射異常等表現(xiàn)。癥狀按發(fā)展程度可分為早期表現(xiàn)、進(jìn)展期和終末期。
1、運(yùn)動遲緩患兒可能出現(xiàn)抬頭、翻身、坐立等大運(yùn)動發(fā)育明顯落后于同齡兒童,部分伴有精細(xì)動作障礙。
2、肌張力異常表現(xiàn)為肌張力增高或減低,常見四肢僵硬或松軟,可呈現(xiàn)剪刀步態(tài)、足尖著地等特征性姿勢。
3、姿勢異常患兒常保持不對稱姿勢,如頭偏向一側(cè)、四肢屈曲或伸展過度,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)攣縮。
4、反射異常原始反射消失延遲或持續(xù)存在,如擁抱反射、握持反射等,平衡反應(yīng)和保護(hù)性反射發(fā)育不良。
建議家長定期進(jìn)行兒童發(fā)育篩查,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)評估,早期干預(yù)可改善預(yù)后。日常需注意營養(yǎng)支持和康復(fù)訓(xùn)練。