新生寶寶打嗝可能由喂養(yǎng)姿勢不當、胃部受涼、吸入空氣過多、胃食管反流等原因引起,可通過調整喂養(yǎng)方式、腹部保暖、拍嗝處理、就醫(yī)評估等方式緩解。
1、喂養(yǎng)姿勢不當哺乳時寶寶頭部低于身體可能導致奶液反流刺激膈肌。建議家長采用45度斜抱姿勢喂養(yǎng),喂奶后豎抱15分鐘。
2、胃部受涼冷空氣或低溫食物刺激膈神經(jīng)痙攣。家長需用溫熱手掌順時針按摩寶寶腹部,注意保持室溫26-28攝氏度。
3、吸入空氣過多奶嘴孔過大或哭鬧時喂養(yǎng)易吞入空氣。選擇合適流速奶嘴,每喂5分鐘暫停拍嗝,可服用西甲硅油乳劑幫助排氣。
4、胃食管反流可能與賁門發(fā)育不全有關,表現(xiàn)為頻繁吐奶伴打嗝。需就醫(yī)排除病理性反流,必要時使用鋁鎂加混懸液保護胃黏膜。
日常注意少量多次喂養(yǎng),避免在寶寶劇烈哭鬧時喂食,若打嗝持續(xù)超過2小時或伴隨拒奶應及時兒科就診。
小兒癲癇治療時間一般為2-5年,實際療程受發(fā)作類型、藥物反應、腦電圖改善情況及病因控制等因素影響。
1、發(fā)作類型全面性發(fā)作較局灶性發(fā)作更易控制,典型失神癲癇可能1-2年可減藥,而Lennox-Gastaut綜合征等難治性癲癇需長期治療。
2、藥物反應對首選用藥反應良好的患兒,維持治療2年無發(fā)作可考慮減藥;若需多次調整藥物方案,療程可能延長至3-5年。
3、腦電圖改善治療期間腦電圖癇樣放電完全消失是減藥重要指標,若持續(xù)存在異常放電需延長治療周期。
4、病因控制結構性病變引起的癲癇需結合病因治療,如結節(jié)性硬化患兒停藥后復發(fā)率較高,部分需終身服藥。
建議定期復查腦電圖,在醫(yī)生指導下逐步調整用藥,治療期間保持規(guī)律作息并避免過度疲勞。