健康知道
硬下疳和毛囊炎的外觀表現(xiàn)不同，硬下疳通常表現(xiàn)為無痛性潰瘍，邊緣整齊，基底清潔；毛囊炎則表現(xiàn)為紅色丘疹或膿皰，中心可有毛發(fā)貫穿。
1、硬下疳外觀：硬下疳初期為小紅斑，迅速發(fā)展為無痛性潰瘍，直徑1-2厘米，邊緣隆起且質(zhì)地堅(jiān)硬，基底平坦呈肉紅色，表面可有少量漿液性滲出。
2、毛囊炎外觀：毛囊炎表現(xiàn)為以毛囊為中心的紅色丘疹，頂端可形成黃白色膿頭，周圍有紅暈，直徑通常小于5毫米，多發(fā)時(shí)可呈簇狀分布。
3、伴隨癥狀：硬下疳常無自覺癥狀，偶有輕微壓痛；毛囊炎多伴疼痛或瘙癢感，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)局部淋巴結(jié)腫大。
4、病程進(jìn)展：硬下疳未經(jīng)治療可持續(xù)3-6周自愈；毛囊炎一般7-10天消退，反復(fù)發(fā)作可能發(fā)展為癤腫。
出現(xiàn)皮膚異常表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免自行處理導(dǎo)致病情延誤或加重。
蕁麻疹不是艾滋病的特異性癥狀。蕁麻疹可能由過敏反應(yīng)、感染、物理刺激、自身免疫等因素引起，而艾滋病相關(guān)皮疹通常表現(xiàn)為持續(xù)性斑丘疹或機(jī)會(huì)性感染皮損。
1、過敏反應(yīng)食物、藥物或環(huán)境過敏原可導(dǎo)致肥大細(xì)胞釋放組胺，引發(fā)血管擴(kuò)張和皮膚風(fēng)團(tuán)。常見過敏原包括海鮮、花粉等，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪膠囊、地氯雷他定干混懸劑。
2、感染因素病毒或細(xì)菌感染可能誘發(fā)急性蕁麻疹，如EB病毒、鏈球菌感染等。伴隨發(fā)熱或咽痛時(shí)需抗感染治療，可使用阿莫西林膠囊、頭孢克洛緩釋片、阿奇霉素分散片。
3、物理刺激機(jī)械摩擦、冷熱刺激等物理因素可直接激活皮膚感覺神經(jīng)，導(dǎo)致局部組胺釋放。表現(xiàn)為劃痕癥或寒冷性蕁麻疹，通常避開誘因即可緩解。
4、自身免疫慢性自發(fā)性蕁麻疹可能與抗IgE受體抗體有關(guān)，需檢測(cè)甲狀腺抗體等指標(biāo)。嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用奧馬珠單抗注射液、環(huán)孢素軟膠囊、甲氨蝶呤片。
艾滋病患者出現(xiàn)皮疹多伴有持續(xù)發(fā)熱、體重下降等全身癥狀，單純蕁麻疹無須過度恐慌，但反復(fù)發(fā)作需排查過敏原及免疫功能。
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