一歲寶寶睪丸小可能由生理性發(fā)育延遲、隱睪癥、睪丸發(fā)育不良、內(nèi)分泌異常等原因引起,可通過觀察隨訪、激素治療、手術(shù)矯正等方式干預(yù)。
1、生理性延遲早產(chǎn)或低體重兒可能出現(xiàn)睪丸發(fā)育滯后,建議家長(zhǎng)定期測(cè)量睪丸體積,多數(shù)在2歲前可自然追趕上正常水平,無須特殊治療。
2、隱睪癥可能與胎兒期睪丸下降受阻有關(guān),表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)睪丸未觸及,需在6-12月齡完成睪丸固定術(shù),常用手術(shù)方式包括開放手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)。
3、睪丸發(fā)育不良可能與染色體異常有關(guān),通常伴隨外生殖器畸形,需通過染色體檢測(cè)確診,可遵醫(yī)囑使用絨毛膜促性腺激素或睪酮制劑進(jìn)行替代治療。
4、內(nèi)分泌異常下丘腦-垂體病變可能導(dǎo)致促性腺激素分泌不足,表現(xiàn)為睪丸小而質(zhì)地軟,需檢測(cè)黃體生成素和卵泡刺激素水平,必要時(shí)補(bǔ)充促性腺激素釋放激素。
家長(zhǎng)應(yīng)每3個(gè)月記錄睪丸大小變化,避免過度包裹會(huì)陰部,若18月齡仍未見明顯發(fā)育需及時(shí)復(fù)查兒科或內(nèi)分泌科。
孕22周胎動(dòng)在膀胱處屬于正?,F(xiàn)象。胎動(dòng)位置受胎兒體位、子宮空間、孕婦體型等因素影響,早期胎動(dòng)多在下腹或膀胱區(qū)域。
1. 胎兒體位胎兒在子宮內(nèi)活動(dòng)時(shí)可能頭部朝下,四肢靠近膀胱區(qū)域,踢動(dòng)時(shí)孕婦會(huì)感覺膀胱處有胎動(dòng)。
2. 子宮空間孕22周子宮尚未完全占據(jù)腹腔,胎兒活動(dòng)空間有限,靠近膀胱的胎動(dòng)較為明顯。
3. 孕婦體型體型較瘦的孕婦腹壁較薄,對(duì)胎兒活動(dòng)的感知更敏感,可能更易察覺膀胱區(qū)域的胎動(dòng)。
4. 胎盤位置若胎盤位于子宮前壁,可能緩沖部分胎動(dòng)感,使膀胱區(qū)域的胎動(dòng)顯得更突出。
建議每日固定時(shí)間記錄胎動(dòng)次數(shù),若胎動(dòng)突然減少或消失,或伴有腹痛、出血等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)檢查。