健康知道
嬰兒髖關(guān)節(jié)脫位主要表現(xiàn)為下肢活動異常、臀紋不對稱、關(guān)節(jié)彈響及行走延遲等癥狀。
1、下肢活動異常患側(cè)下肢活動范圍受限，表現(xiàn)為外展困難或雙腿長度不一致，可能與胎兒期體位異?；蜻z傳因素有關(guān)，需通過超聲檢查確診。
2、臀紋不對稱臀部皮膚皺褶數(shù)量或深度不對稱是常見體征，通常由關(guān)節(jié)囊松弛導(dǎo)致，可通過定期體檢發(fā)現(xiàn)，早期使用Pavlik吊帶矯正。
3、關(guān)節(jié)彈響髖關(guān)節(jié)活動時可能出現(xiàn)彈響感，多因股骨頭與髖臼位置異常引起，需結(jié)合Ortolani試驗(yàn)檢查，必要時需閉合復(fù)位治療。
4、行走延遲患兒可能出現(xiàn)獨(dú)站或行走時間晚于同齡兒童，嚴(yán)重者可出現(xiàn)跛行，與關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差相關(guān)，晚期病例需手術(shù)復(fù)位。
建議家長定期進(jìn)行兒童保健檢查，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)，哺乳期母親可適量補(bǔ)充維生素D促進(jìn)骨骼發(fā)育。
小兒癲癇治療時間一般為2-5年，實(shí)際療程受發(fā)作類型、藥物反應(yīng)、腦電圖改善情況及病因控制等因素影響。
1、發(fā)作類型全面性發(fā)作較局灶性發(fā)作更易控制，典型失神癲癇可能1-2年可減藥，而Lennox-Gastaut綜合征等難治性癲癇需長期治療。
2、藥物反應(yīng)對首選用藥反應(yīng)良好的患兒，維持治療2年無發(fā)作可考慮減藥；若需多次調(diào)整藥物方案，療程可能延長至3-5年。
3、腦電圖改善治療期間腦電圖癇樣放電完全消失是減藥重要指標(biāo)，若持續(xù)存在異常放電需延長治療周期。
4、病因控制結(jié)構(gòu)性病變引起的癲癇需結(jié)合病因治療，如結(jié)節(jié)性硬化患兒停藥后復(fù)發(fā)率較高，部分需終身服藥。
建議定期復(fù)查腦電圖，在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步調(diào)整用藥，治療期間保持規(guī)律作息并避免過度疲勞。
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