健康知道
兒童手足口病伴39度高燒可通過物理降溫、藥物退燒、補(bǔ)液護(hù)理、就醫(yī)評估等方式處理。發(fā)熱通常由病毒感染、免疫反應(yīng)、繼發(fā)感染、脫水等因素引起。
1、物理降溫建議家長用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管處，避免酒精擦浴或冰敷。保持室溫25℃左右，減少衣物包裹，有助于散熱。
2、藥物退燒家長需遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚、布洛芬等退燒藥，禁止使用阿司匹林。藥物可與抗病毒口服液聯(lián)合使用，但須間隔30分鐘以上。
3、補(bǔ)液護(hù)理建議家長每10分鐘喂食5-10毫升口服補(bǔ)液鹽，觀察尿量防止脫水?？膳浜衔鞴现⒚诇攘髻|(zhì)食物，避免酸性飲料刺激口腔皰疹。
4、就醫(yī)評估若持續(xù)高熱超過48小時或出現(xiàn)肢體抖動、嘔吐等癥狀，家長需立即帶孩子就診。重癥手足口病可能與EV71型腸道病毒感染有關(guān)，需住院監(jiān)測。
患病期間保持患兒手部清潔，剪短指甲避免抓破皰疹，飲食選擇常溫流質(zhì)食物，恢復(fù)期可補(bǔ)充乳鐵蛋白幫助免疫修復(fù)。
小兒癲癇治療時間一般為2-5年，實(shí)際療程受發(fā)作類型、藥物反應(yīng)、腦電圖改善情況及病因控制等因素影響。
1、發(fā)作類型全面性發(fā)作較局灶性發(fā)作更易控制，典型失神癲癇可能1-2年可減藥，而Lennox-Gastaut綜合征等難治性癲癇需長期治療。
2、藥物反應(yīng)對首選用藥反應(yīng)良好的患兒，維持治療2年無發(fā)作可考慮減藥；若需多次調(diào)整藥物方案，療程可能延長至3-5年。
3、腦電圖改善治療期間腦電圖癇樣放電完全消失是減藥重要指標(biāo)，若持續(xù)存在異常放電需延長治療周期。
4、病因控制結(jié)構(gòu)性病變引起的癲癇需結(jié)合病因治療，如結(jié)節(jié)性硬化患兒停藥后復(fù)發(fā)率較高，部分需終身服藥。
建議定期復(fù)查腦電圖，在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步調(diào)整用藥，治療期間保持規(guī)律作息并避免過度疲勞。
