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十二歲兒童一運動過度就氣喘

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十二歲兒童一運動過度就氣喘

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姚偉
姚偉 復旦大學附屬兒科醫(yī)院 副主任醫(yī)師

十二歲兒童一運動過度就氣喘可能與運動性哮喘、心肺功能不足、貧血、過敏性鼻炎、肥胖等因素有關。建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。

1、運動性哮喘

運動性哮喘表現(xiàn)為運動后突發(fā)喘息、胸悶,與氣道高反應性相關?;純嚎赡馨橛锌人曰蚝粑贝伲Y狀多在運動停止后5-15分鐘達高峰。需通過肺功能檢查確診,醫(yī)生可能開具硫酸沙丁胺醇氣霧劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑等藥物控制發(fā)作。日常應避免劇烈運動,運動前做好熱身。

2、心肺功能不足

先天性心臟病或心肌炎等疾病會導致運動耐量下降,輕微活動即出現(xiàn)氣促??赡馨殡S口唇發(fā)紺、易疲勞等癥狀。需進行心電圖、心臟超聲等檢查,醫(yī)生可能推薦輔酶Q10膠囊、果糖二磷酸鈉口服溶液等改善心肌代謝。家長需限制患兒劇烈活動,循序漸進增加運動量。

3、缺鐵性貧血

血紅蛋白不足時組織供氧受限,運動后易出現(xiàn)代償性呼吸加快?;純撼S忻嫔n白、指甲脆薄等表現(xiàn)。血常規(guī)檢查可確診,醫(yī)生可能開具蛋白琥珀酸鐵口服溶液、葡萄糖酸亞鐵糖漿等補鐵藥物。日常需增加紅肉、動物肝臟等富含鐵元素的食物攝入。

4、過敏性鼻炎

鼻黏膜腫脹導致經(jīng)鼻呼吸受阻,運動時被迫用口呼吸易引發(fā)氣道干燥痙攣。常伴鼻癢、噴嚏等過敏癥狀。鼻內(nèi)鏡檢查可明確診斷,醫(yī)生可能使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定糖漿等藥物。家長需幫助患兒遠離塵螨、花粉等過敏原。

5、體重超標

肥胖兒童胸壁脂肪堆積限制呼吸運動,運動時代謝耗氧量增加易氣喘。多合并睡眠打鼾、多汗等癥狀。需通過體重指數(shù)評估,醫(yī)生可能建議制定膳食計劃配合運動處方。家長應調(diào)整家庭飲食結構,控制油炸食品攝入,鼓勵每天進行30分鐘中低強度運動。

家長需記錄孩子氣喘發(fā)作的頻率和誘因,避免在寒冷干燥或污染環(huán)境中運動。運動時選擇間歇性訓練方式,如慢跑與快走交替。定期監(jiān)測身高體重發(fā)育曲線,保證每日攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。若氣喘伴隨胸痛、意識模糊等嚴重癥狀,須立即送醫(yī)急診處理。

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