健康知道
張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
孕23周胎盤1級(jí)是正?，F(xiàn)象。胎盤成熟度分級(jí)主要受胎兒發(fā)育速度、母體營(yíng)養(yǎng)狀況、孕期并發(fā)癥、遺傳因素等影響。
1、胎兒需求孕中期胎兒生長(zhǎng)加速可能導(dǎo)致胎盤提前部分鈣化，屬于生理性適應(yīng)，無(wú)需特殊處理，定期超聲監(jiān)測(cè)即可。
2、營(yíng)養(yǎng)供給母體蛋白質(zhì)或鈣攝入充足時(shí)，胎盤可能較早出現(xiàn)成熟信號(hào)，建議保持均衡飲食，每日增補(bǔ)鈣劑600mg。
3、測(cè)量誤差超聲檢查時(shí)胎盤邊緣鈣化灶可能導(dǎo)致分級(jí)偏差，建議復(fù)查確認(rèn)，伴有臍血流正常即無(wú)需干預(yù)。
4、妊娠并發(fā)癥妊娠期高血壓或糖尿病可能加速胎盤成熟，需監(jiān)測(cè)血壓血糖，異常時(shí)考慮使用拉貝洛爾或胰島素治療。
保持每日30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，補(bǔ)充含鐵豐富的動(dòng)物肝臟及深綠色蔬菜，避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥位。
無(wú)痛人流住院3天主要與麻醉恢復(fù)、術(shù)后觀察、并發(fā)癥預(yù)防、心理疏導(dǎo)等因素有關(guān)。
1、麻醉恢復(fù)全身麻醉后需監(jiān)測(cè)生命體征，住院可確?；颊咄耆逍亚覠o(wú)呼吸抑制等風(fēng)險(xiǎn)，通常術(shù)后6小時(shí)內(nèi)需臥床觀察。
2、術(shù)后觀察住院期間醫(yī)護(hù)人員會(huì)定期檢查陰道出血量、子宮收縮情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)宮腔殘留或感染跡象，必要時(shí)進(jìn)行超聲復(fù)查。
3、并發(fā)癥預(yù)防住院能快速處理子宮穿孔、大出血等緊急情況，術(shù)后24小時(shí)內(nèi)是并發(fā)癥高發(fā)期，靜脈輸液可預(yù)防脫水并給予抗生素。
4、心理疏導(dǎo)醫(yī)生可評(píng)估患者情緒狀態(tài)并提供心理咨詢，住院期間避免獨(dú)處引發(fā)的焦慮抑郁，尤其對(duì)未婚或首次手術(shù)者更為必要。
建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成手術(shù)，術(shù)后兩周避免體力勞動(dòng)和盆浴，按醫(yī)囑服用益母草顆粒等藥物促進(jìn)子宮修復(fù)。
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