蕁麻疹患者進(jìn)行過敏原檢查多數(shù)情況下有幫助,過敏原檢測主要有皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)、血清特異性IgE檢測、斑貼試驗(yàn)、激發(fā)試驗(yàn)四種方式。
1、皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)通過微量過敏原刺入皮膚觀察反應(yīng),適用于速發(fā)型過敏反應(yīng)檢測,可能出現(xiàn)假陽性需結(jié)合臨床判斷。
2、血清IgE檢測通過抽血檢測特定過敏原抗體水平,不受藥物和皮膚條件影響,但成本較高且部分過敏原覆蓋有限。
3、斑貼試驗(yàn)將過敏原貼于背部皮膚觀察遲發(fā)反應(yīng),主要用于接觸性過敏原檢測,需持續(xù)觀察72小時(shí)。
4、激發(fā)試驗(yàn)在醫(yī)療監(jiān)護(hù)下直接接觸可疑過敏原,結(jié)果最可靠但存在風(fēng)險(xiǎn),通常作為確診金標(biāo)準(zhǔn)。
建議記錄日常接觸物與發(fā)作時(shí)間關(guān)聯(lián)性,檢查前停用抗組胺藥3-7天,明確過敏原后需嚴(yán)格避免接觸并隨身攜帶抗過敏藥物。
銀屑病可通過外用藥物、光療、口服藥物、生物制劑等方式治療。
1、外用藥物糖皮質(zhì)激素軟膏可緩解輕度銀屑病的紅斑鱗屑,維生素D3衍生物能抑制角質(zhì)形成細(xì)胞增殖,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下交替使用。
2、光療窄譜中波紫外線適用于中重度斑塊型銀屑病,需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行規(guī)范療程治療,注意防曬和皮膚保濕。
3、口服藥物甲氨蝶呤適用于廣泛皮損患者,需定期監(jiān)測肝功能;阿維A酯對膿皰型銀屑病有效,育齡期女性需嚴(yán)格避孕。
4、生物制劑TNF-α抑制劑可顯著改善中重度患者生活質(zhì)量,使用前需篩查結(jié)核等感染性疾病,治療期間定期隨訪評估療效。
建議患者避免搔抓皮損,穿著純棉衣物,保持規(guī)律作息,必要時(shí)可咨詢營養(yǎng)師調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)。