女性直腸癌的特殊癥狀主要包括排便習(xí)慣改變、便血、下腹部疼痛以及陰道異常分泌物,早期可能僅表現(xiàn)為輕微腹脹或排便不盡感,隨病情進展可出現(xiàn)腸梗阻或貧血。
1、排便習(xí)慣改變女性患者常出現(xiàn)腹瀉與便秘交替,可能與腫瘤占位影響腸蠕動有關(guān),需通過腸鏡確診,可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊或復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散調(diào)節(jié)。
2、便血腫瘤表面出血導(dǎo)致糞便帶暗紅色血液,易與痔瘡混淆,伴隨里急后重感時需警惕,建議進行糞便隱血試驗,必要時使用云南白藥膠囊、氨甲環(huán)酸片或血凝酶注射液止血。
3、下腹部疼痛腫瘤侵犯神經(jīng)或盆腔組織引發(fā)持續(xù)性鈍痛,晚期可能放射至腰骶部,需CT評估分期,疼痛管理可選用塞來昔布膠囊、曲馬多緩釋片或鹽酸羥考酮緩釋片。
4、陰道異常分泌物腫瘤穿透直腸陰道隔時可能出現(xiàn)血性白帶,需婦科檢查排除原發(fā)性婦科疾病,確診后需聯(lián)合放療,可配合使用重組人粒細胞刺激因子注射液減輕放化療副作用。
建議45歲以上女性定期進行糞便潛血篩查,保持膳食纖維攝入量每日超過25克,避免長期高脂飲食,出現(xiàn)癥狀持續(xù)兩周以上應(yīng)及時至消化內(nèi)科或肛腸外科就診。