聲帶息肉可通過(guò)嗓音休息、霧化吸入治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。聲帶息肉通常由過(guò)度用聲、咽喉反流、慢性炎癥、聲帶機(jī)械性損傷等原因引起。
1、嗓音休息減少說(shuō)話頻率和音量,避免喊叫或耳語(yǔ)。急性期需完全禁聲,慢性期可采用間斷性發(fā)聲訓(xùn)練。配合聲帶保濕護(hù)理,使用加濕器保持環(huán)境濕度。
2、霧化吸入治療采用布地奈德混懸液、地塞米松磷酸鈉注射液等藥物霧化??蓽p輕聲帶水腫和炎癥反應(yīng),改善聲音嘶啞癥狀。需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用吸入裝置。
3、藥物治療遵醫(yī)囑使用金嗓散結(jié)丸、黃氏響聲丸等中成藥,或潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。合并感染時(shí)需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。藥物需嚴(yán)格按療程服用。
4、手術(shù)治療保守治療無(wú)效或息肉較大時(shí)需行支撐喉鏡下聲帶息肉切除術(shù)。術(shù)后需嚴(yán)格禁聲,配合嗓音康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)可能與聲帶粘連、出血等并發(fā)癥有關(guān)。
治療期間避免辛辣刺激飲食,戒煙限酒,保持每日飲水。建議耳鼻喉科定期復(fù)查,專(zhuān)業(yè)嗓音訓(xùn)練師指導(dǎo)下進(jìn)行發(fā)聲訓(xùn)練。
小孩吃魚(yú)被魚(yú)刺卡住可通過(guò)海姆立克急救法、鑷子夾取、喉鏡取出、手術(shù)取出等方式處理,通常由進(jìn)食過(guò)快、咀嚼不充分、魚(yú)刺過(guò)大、咽喉結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、海姆立克急救法適用于魚(yú)刺完全阻塞氣道的情況,家長(zhǎng)需立即從背后環(huán)抱患兒腰部,快速向上沖擊腹部,利用氣流推動(dòng)異物排出。
2、鑷子夾取若魚(yú)刺卡在扁桃體或咽部淺表位置,家長(zhǎng)可使用手電筒和長(zhǎng)柄鑷子嘗試夾取,操作時(shí)避免推擠魚(yú)刺導(dǎo)致二次損傷。
3、喉鏡取出當(dāng)魚(yú)刺位置較深時(shí)需就醫(yī),醫(yī)生會(huì)通過(guò)間接喉鏡或纖維喉鏡定位異物,使用專(zhuān)業(yè)器械取出,可配合表面麻醉減輕不適。
4、手術(shù)取出極少數(shù)魚(yú)刺刺入食管或大血管周?chē)鷷r(shí),需在全麻下進(jìn)行食管鏡或開(kāi)放性手術(shù)取出,術(shù)后需禁食觀察有無(wú)出血或感染。
家長(zhǎng)應(yīng)避免讓兒童進(jìn)食多刺魚(yú)類(lèi),教導(dǎo)充分咀嚼食物,發(fā)生卡刺后禁止吞飯團(tuán)或喝醋等錯(cuò)誤方法,及時(shí)就醫(yī)可降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。