嬰兒黃疸可通過觀察皮膚黃染范圍、鞏膜顏色、精神狀態(tài)及大小便顏色初步判斷,消退順序通常為面部→軀干→四肢→手足。
用指腹輕壓額頭或鼻尖皮膚,松開后觀察是否呈現(xiàn)明顯黃色,未消退時(shí)黃染會從面部逐漸向下蔓延至胸腹部。
在自然光下翻開嬰兒下眼瞼,若眼白部分發(fā)黃提示未完全消退,需與結(jié)膜充血區(qū)分。
黃疸加重時(shí)常伴嗜睡或煩躁,吸吮力減弱;消退期嬰兒逐漸恢復(fù)清醒狀態(tài)與正常進(jìn)食量。
未消退時(shí)尿液可能染黃尿布,大便呈陶土色;隨著膽紅素代謝恢復(fù)正常,尿液變清、大便轉(zhuǎn)為黃綠色。
建議每日固定時(shí)間在自然光下對比觀察,若手足心出現(xiàn)黃染、黃疸持續(xù)超過兩周或退而復(fù)現(xiàn),須立即就醫(yī)檢測血清膽紅素水平。