氣管插管的適應癥主要有呼吸衰竭、氣道保護、全身麻醉和心肺復蘇,禁忌癥包括喉頭水腫、嚴重凝血功能障礙、頸椎損傷和氣管軟化。
嚴重低氧血癥或高碳酸血癥導致呼吸功能不全時需氣管插管,可能與慢性阻塞性肺疾病、重癥肺炎等因素有關,通常表現(xiàn)為呼吸困難、發(fā)紺等癥狀。
昏迷患者或誤吸高風險者需建立人工氣道,可能與腦卒中、藥物中毒等因素有關,通常表現(xiàn)為吞咽障礙、咳嗽反射減弱等癥狀。
手術中需機械通氣時實施氣管插管,可能與開胸手術、腹腔鏡手術等因素有關,通常表現(xiàn)為肌松藥物使用、自主呼吸抑制等癥狀。
心臟驟?;颊咝杈o急建立高級氣道,可能與心肌梗死、嚴重心律失常等因素有關,通常表現(xiàn)為意識喪失、大動脈搏動消失等癥狀。
實施氣管插管前需評估患者氣道解剖結構,操作后應密切監(jiān)測生命體征,及時處理導管移位或氣道損傷等并發(fā)癥。